[摘要]目的探讨严重的四期骶部褥疮术后有效的护理措施。方法 对3例四期骶部褥疮病人皆行臀大肌肌皮瓣旋转移植术，对术后各护理环节进行总结。结果 3例病人通过有效的治疗、护理皆切口愈合良好，痊愈出院。结论 术前受皮区的准备及术后皮瓣血运观察是保证手术成功的关键。

    关键词：臀大肌 肌皮瓣 骶部褥疮

    中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)7-0013-02

    传统的严重四期骶部褥疮的治疗方法是采用换药、用去腐生肌的中药、保持引流通畅促使其自行愈合[1]，其不足之处一是迁延不愈，二是愈合后骶尾部皮肤、肌肉缺如，需行矫形手术，既给病人带来痛苦，又增加了经济负担。2004年12月至2006年12月，我院共收治3例骶尾部四期褥疮的病人，均采用臀大肌肌皮瓣旋转移植术治疗，创面皆完全愈合，按期拆线，病人痊愈出院，现将护理体会介绍如下：

    1 臀大肌肌皮瓣的优点

    1.1 该皮瓣以臀上动脉浅支为蒂，血运丰富，成活率高。

    1.2 该皮瓣是包括臀大肌上部的肌皮瓣，底层肌肉丰富，抗感染能力强。

    1.3 皮瓣切除范围大，旋转角度大(可旋转180°)，可一期覆盖9㎝大小的褥疮创面，不需游离植皮，护理方便 ......