[摘 要] 目的 总结闭合性腹外伤的诊治经验，进一步提高救治水平。方法 对我院近五年来收治的276例闭合性腹外伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行回顾性分析。结果 手术治疗194例，非手术治疗82例。治愈255例(92.4%)，死亡21例(7.6%)。死亡原因为失血性休克、感染性休克、多器官功能障碍综合症(MODS)及严重合并伤。结论 腹部闭合性损伤常为多器官损伤，腹穿是诊断闭合性腹外伤简便、可靠的手段，B超检查对闭合性腹外伤的定性和定位有重要价值，合理应用CT、X线检查等可提高诊断率，为腹外伤治疗提供可靠依据；把握手术指征、及时手术，选择合适的手术方式，术中探查避免遗漏脏器损伤，正确处理合并伤是减少并发症，降低病死率的主要因素。

    关键词：损伤 腹外伤/诊断 腹外伤/治疗 多器官功能障碍综合症

    中图分类号：R656文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)10-0123-02

    闭合性腹外伤是外伤中常见的损伤，伤情复杂，为了提高诊治水平。现将我院在2001年1月～2006年12月间收治闭合性腹外伤276例腹部闭合损伤诊治情况分析报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组男性231例，女性45例。年龄最小2岁，最大81岁，其中以18～45岁最多，共169例，占60.5%。致伤原因：车祸伤161例，摔跌伤49例，打击伤39例，坠落伤23例，其他伤4例。损伤种类：腹部脏器损伤中，单个脏器损伤110例，2个以上脏器损伤166例，其中以脾脏、肝脏及小肠损伤例次最多。合并伤共有71例次，其中合并颅脑损伤16例次，颌面损伤16例次，胸部损伤52例次，合并肢体、脊柱、骨盆等骨折32例次；合并休克者113例(41%) ......