华法林预防房颤脑栓塞的疗效分析
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[摘要]目的探讨华法林预防房颤脑栓塞的疗效与安全性。方法110例符合入选标准的房颤患者，分为华法林抗凝组和阿司匹林抗血小板组各55例，依据INR(维持2.0～3.0)调整华法林剂量，多数患者维持此值的华法林用量在2.25～3mg，每日1次，阿司匹林用量为100～150 mg，对所有患者每月随访，包括脑栓塞，体循环栓塞，出血事件，死亡，每例患者随访为2年。 结果华法林组较阿司匹林组脑栓塞发生明显减少，两组在体循环栓塞，出血事件差异无显著性，两组死亡率比较差异有显著性(P<0.05)。结论华法林用于房颤抗凝治疗优于阿司匹林抗血小板治疗，INR维持在2.0～3.0是安全有效的。
关键词：华法林 阿司匹林 房颤 抗凝 有效性 安全性
中图分类号：R969.4文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2007)11-0091-02
心房颤动(房颤AF)是一种常见的心律失常，脑卒中是房颤的最主要危害，非瓣膜性房颤患者发生脑卒中的危险性是无房颤者的5～7倍，房颤合并瓣膜病时，脑卒中比窦性心律者高17倍。AFFIRM[1]研究建议对所有房颤患者以及虽然恢复并维持了窦性心律但存在脑卒中危险因素的患者都给予持续抗凝治疗。目前在我国基层医院由于医生对抗凝治疗的重视不够及患者不接受抗凝治疗等原因，使大部分房颤患者尤其是伴有危险因素(高血压、糖尿病、心力衰竭等)的患者不能及时进行抗凝治疗 ......
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