[摘 要]目的 探讨旁路血管内急性血栓闭塞的介入综合治疗的疗效及安全性。方法 旁路血管急性血栓闭塞的患者11例，所有患者均经过抽吸及留置导管溶栓治疗， 3例溶栓后，吻合口行球囊扩张支架植入治疗，2例复合旁路患者溶栓后再次静脉旁路手术。 结果 通过以上方法，所有患者旁路血管均完全再通，远端血运恢复正常，缺血症状消失，追踪7年-9个月，所有患者均正常。结论 旁路血管内急性血栓的介入综合治疗的疗效好，安全性高，远期疗效显著。

    关键词：旁路血管 急性血栓闭塞 综合治疗

    中图分类号：R654.4文献标识码：B文章编号：1672-5085(2007)12-0003-03

    血管腔内技术多用于急性下肢动脉缺血的治疗，对于旁路血管急性血栓闭塞的介入治疗的报道不多，我院从2000年9月-2007年1月间，对11例旁路血管内急性血栓闭塞的患者，进行了介入综合治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组11患者，男8例，女3例，年龄42-81岁，平均71岁。临床表现：患肢不同程度疼痛、麻木、无力；栓塞远端动脉搏动减弱或消失，皮肤苍白、皮温低、部分患者有触痛。病程：24小时内3例；1周内6例；2周内2例。旁路血管位置：股-腘动脉人工血管旁路及股-股动脉人工血管旁路8例，股-腘动脉人工血管以及人工血管-胫后动脉复合旁路2例，腹主-双髂1例。旁路血管成分：人工血管11例，其中2例复合旁路手术患者其人工血管-胫后动脉旁路血管为自体大隐静脉。闭塞部位：吻合口完全闭塞4例，吻合部分显示6例，旁路血管中上段闭塞1例。

    1.2 治疗方法

    采用S 改良技术，经患肢对侧或左桡动脉穿刺，置入7F动脉鞘。经导鞘引入造影导管于患肢造影。确定旁路血管近心段吻合口位置后，经导管注入肝素5000U ......