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编号:11569367
准介入溶栓治疗急性脑梗死的临床研究(1)
http://www.100md.com 2007年12月1日 《医药月刊》 2007年第12期
     [摘 要]目的 比较颈动脉准介入溶栓与静脉溶栓对发病24小时内脑梗死患者的疗效。方法 对254例脑梗死患者应用尿激酶(UK)50~80万U颈动脉准介入溶栓治疗;对199例脑梗死患者应用UK l00~150万U静滴溶栓治疗。结果 治疗24小时后动脉组227例(89.4%)有效,其中102例(40.2%)治愈或基本治愈;静脉组171例(86%)有效,15例基本治愈(7.5%);治疗14日动脉组246例(96.9%)有效,其中185(72.8%)例治愈或基本治愈;静脉组189例(95%)有效,其中76例(38.2%)治愈或基本治愈。动脉组中无症状性颅内出血,静脉组中3例有症状性颅内出血,有3例大便带血、4例肉眼血尿、6例痰中带血丝、6例皮肤瘀点。结论 对发病24小时内脑梗死患者UK颈动脉准介入溶栓的疗效明显优于静脉溶栓,且安全性高。

    关键词:准介入技术 脑梗死 尿激酶 溶栓治疗

    中图分类号:R743文献标识码:B文章编号:1672-5085(2007)12-0009-03

    溶栓疗法是目前国内外急性脑梗死早期治疗的研究热点之一,但由于病例选取、用药时机以及给药方法不同,疗效各有差异。为此本研究对发病24小时内急性脑梗死患者453例应用UK通过颈动脉准介入(254例)与静脉(199例)两种途径予以溶栓治疗,以观察UK不同给药途径溶栓治疗的效果,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院从1998年9月~2006年12月共收治453例急性脑梗死患者,均符合第2届脑血管疾病学术会议第3次修订的诊断标准,且均经颅脑CT或MRI扫描确诊。随机分成两组:

    颈动脉准介入溶栓组(动脉组)254例,男142例,女112例,年龄30~78岁(61.7土6.4);静脉溶栓组(静脉组)199例,男121例,女78例,年龄43~76岁(60.5土6.3)。入选病例除发病时间0.05)。就两组患者治疗不同时间临床治愈和基本治愈率而言,动脉组高于静脉组,分别用校正x2检验(24小时:x2=4.85, 7日:x2=4.50,14日;x2=4.85,P均, 百拇医药(宋兴刚 许光东 吴秀青 允雪莲 尹 立 王致道)
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