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编号:11568757
造影剂肾病的临床回顾分析
http://www.100md.com 2008年1月1日 李勇杰
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     [摘 要]目的 了解冠脉介入治疗患者造影剂肾病危险因素的发生情况。方法 收集我院2005年2月~2007年11月期间住院的240例接受冠脉介入治疗患者的临床资料,分为合并症组和无合并症组,合并症组又分为高血压组、糖尿病组、和高血压合并糖尿病组,回顾分析检查者的血肌酐变化以及造影剂肾病发生的情况。结果 240例患者中,有合并症组出现造影剂肾病16例,而无合并症组无一例出现造影剂肾病,有合并症组肌酐上升幅度较无合并症组高,两组间差异有显著意义,同时发生肌酐上升的例数亦较无合并症组高,两组间比较有显著差异;而糖尿病和高血压组两组发生CMN的情况大致相同,糖尿病合并高血压组发生CMN的例数明显高于其他2组,且有极显著的统计学差异。结论 行冠脉介入治疗的患者,存在造影剂肾病的危险因素十分普遍,早期给予积极而有效的预防措施十分必要。

    关键词:造影剂肾病 冠脉介入治疗

    中图分类号:R692.6 文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2008)1-0016-03

    随着医学影像学的发展,放射诊断技术的广泛应用,介入治疗的不断深入,造影剂的使用也越来越广泛。虽然造影剂不断改良,由离子型到非离子型,由高渗型到等渗型或低渗型,但因造影剂导致的肾功能损害发生率却不断增加,已上升到医源性肾损害的第三位,而造影剂肾病(contrast media nephropathy,CMN)的死亡率高达34%[1]。其原因是多方面的,如老龄化、合并症的存在、药物间的作用等。本研究回顾性分析非离子低渗造影剂对冠脉介入治疗患者肾功能的影响,以及CMN发生的危险因素。

    1 材料和方法

    1.1 一般资料

    收集2005、02~2007、11住院接受非离子型低渗造影剂行冠脉造影检查的240例患者的临床资料,其中男140例,女100例。造影前肾功能均正常,接受冠脉造影患者根椐其有无合并糖尿病或高血压分为有合并症组和无合并症组,合并症组又分为糖尿病组、高血压组以及糖尿病合并高血压组 ......

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