中图分类号：R573.1 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)1-0121-02

    胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病临床常见的并发症之一。我院2003年1月～2006年12月收治胃十二直肠溃疡急性穿孔118例，其中非手术治疗46例占本组38.98%，手术治疗72例占61.02%。现将治疗情况总结分析如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    男性100例，女性18例，年龄18～84岁，平均年龄51岁。有溃疡病史者90例(76.3%)，无溃疡病史者28例(23.7%)。穿孔时间1小时～12小时，小于12小时80例，超过12小时38例。根据手术记录和病理证实，胃溃疡穿孔48例，十二指肠溃疡穿孔70例；穿孔直径小于0.5cm116例，0.5～10cm90例，大于1.0cm12例。腹痛剧烈114例(96.6%)，腹部压痛114例(96.6%)，反跳痛104例(88.1%)，腹肌板样强直98例(83%)。腹部X线检查110例，气腹阳性80例(67.78%)。腹穿90例，阳性76例(84.4%)。腹部B超检查6例。

    1.2 治疗方法与效果

    保守治疗治疗46例，手术治疗72例。其中穿孔单纯缝合术38例题，一期胃大部分切除术16例，含毕1式2例，毕Ⅱ式12例。经治疗好转或治愈116例题 ......