儿童哮喘防治探讨
中图分类号:R256.12文献标识码:B 文章编号:1672-5085(2008)3-0223-02支气管哮喘(bronchial asthma)是小儿常见的呼吸系统疾病,严重影响儿童健康、生活和学习,部分患儿还可以迁延至成年。目前推测全国有近3000万哮喘病患者,其中儿童有1000万左右。
早在《素问·通评虚实论》中就有记载:“乳子中风热,喘鸣肩息”,此处描写的“喘鸣”症,就属“哮喘”范畴。朱丹溪提出“未发时以扶正气为主,既发时以攻邪为急”的基本治则。明·万全《幼科发挥·肺所生病》曰:“肾者水脏也,受五脏六腑之津液而藏之……凡咳嗽之多吐痰,乃肾之精液不归元也,宜补肾,地黄丸主之。”提出补肾法治疗哮喘。清·张潞《张氏医通·喘哮》曰:“冷哮……夏月三伏中,用白芥子涂法,往往获效。方用白芥子净末1两,延胡索1两,甘遂、细辛各半两,共为细末。入麝香半钱,杵匀,姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴,涂后麻瞀疼痛,切勿便去,候三炷香足方可去之。十日后涂一次。为此三次病根去矣。”提出穴位敷贴的外治法。
目前哮喘的治疗存在中医和西医两种治疗体系。中医强调整体观念,标本同治,在调整脏腑功能的基础上兼顾化痰平喘。西医在哮喘的发病机制上建立了气道炎症学说,治疗上采用抗炎为主的“阶梯式”治疗方案,在临床上取得了较好的疗效。
1 中医药治疗现状
以“急则治其标,缓则治其本”的原则,发作期多兼夹外邪,治疗上以攻邪利气化痰平喘为主;缓解期本虚为主 ......
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