山东电力部分职工查体中空腹血糖≥7.0mmok/L的调查分析和管理
 |
| 第1页 |
参见附件(2352KB，3页)。
[摘要]目的：通过对在2006年查体中对血糖水平血糖≥7.0mmol/L者随访或与2007年血糖水平比较的调查分析，了解依据群体普查血糖水平对判断糖尿病自然病程的准确性，便于群体的健康管理。方法：①以山东电力部分职工查体中空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L者作为研究对象。②主要通过在2007年查体随访结合2007年血糖水平对比分析。③对2006年血糖≥7.0mmol/L但随访证实尚未达到糖尿病阶段的血糖数据进行统计处理，求出一个95%的数值上限供参考。结果：由于诸多限制，依据群体查体空腹血糖的判断糖尿病自然病程的准确性不能令人满意。
中图分类号：R195 文献标识码：B文章编号：1672-5085(2008)3-0281-02
随着人们生活水平的提高，物质生活得到极大改善，社会人群的肥胖率逐渐增高，糖尿病、冠心病、脂肪肝、等慢性疾病发病率也呈逐渐增高之势，健康查体日益受到人们的重视和参与，有需求就有市场，越来越多的医院和社会团体成立了健康管理中心，进行健康查体和健康管理，我院是开展健康查体和健康管理较早的单位之一，在查体中空腹血脂、血糖是必查项目之一，而空腹血糖的检测，不但有利于及时诊断和治疗糖尿病，更有利于冠心病、脂肪肝、等慢性疾病的监控。但是对于群体空腹血糖的检测的准确性比之临床上的个体检测的准确性，有较多限制，而单纯依据空腹血糖水平判断糖尿病的自然病程，会出现较多的误诊和争论，这给查体中的临床工作人员在诊断糖尿病和制定健康建议或指导服务中带来了诸多困扰。而大多人群健康调查报道，仅以高血糖作统计，对此话题鲜有涉及。这不利于健康管理的后续工作。本文据此统计2006年山东电力部分职工的查体资料对初次发现空腹血糖≥7.0mmol/L者，作了虚拟糖尿病诊断，在2007年查体中对此作了比较或随访，依据1999年WHO糖尿病诊断标准，对尚未达到糖尿病自然病程的糖尿病阶段视为“误诊”并进行了统计分析，希望能供同事们参考。
1 对象和方法
1.1 以山东部分电力在职或离退休职工为研究对象，完成血糖检查者15607人，其中高血糖1923人，患病率为12.32%。空腹血糖值(FPG)≥7.0mmol/L无糖尿病史者424人，其中167人未能确诊糖尿病，“误诊率”为39.38%。其中103人2007年空腹血糖值≥6.1mmol/L，仍属血糖稳定机制受损阶段。若根据2003年美国ADA建议FPG≥5.6mmol/L.血糖稳定机制受损人数将会大幅增多[3]。
1.2.1血标本的采集、测定及诊断标准：清晨采集空腹血，血清用于检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和血糖 ，检测由荷兰威图全自动生化分析仪seletral-XL完成，血糖测定采用葡萄糖氧化酶终点比色法。
1.2.2 对2006年空腹血糖≥7 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2352KB，3页)。