腹部手术后胃瘫综合症的非手术疗法
[摘要] 目的探讨腹部手术后胃瘫综合症发生的原因、诊断及治疗。方法对1991年至2007年行腹部手术后发生胃瘫综合症的26例病人的临床资料进行回顾性分析。结果胃瘫综合症临床表现为腹部手术后出现胃潴留,同时胃引流量大于800ml /d,并持续时间超过10d, 有或无腹痛、肛门排气、排便。消化道造影可见胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅。24例病人均予保守治疗取得良好效果,2例因并发严重的肺部感染而死亡。结论腹部手术后胃瘫综合症的诊断主要依赖临床表现,胃镜检查有重要价值,消化道造影有重要意义,排除存在机械性梗阻后采取保守治疗效果满意,不可盲目手术。关键词:胃瘫综合症 诊断 治疗
中图分类号:R573.9文献标识码:B文章编号:1672-5085(2008)3-0080-02
手术后胃瘫综合症( postsurgical gastroparesis syndrome, PGS) ,也称胃轻瘫、胃无力或胃麻痹,是一种手术后的非机械性梗阻,以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合症。PGS是正常胃调控机能异常,而不是胃功能的衰竭。是腹部手术后相对少见的近期并发症,多发生于胃大部切除术后,其发病率为0. 3%~10% ,易误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻。及时准确诊治手术后胃瘫有重要临床意义,可以避免盲目再手术,减轻病人痛苦[ 1 ]。
1 临床资料
1.1 一般资料
统计我院自1991年~2007年行腹部手术的病人中 ......
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