根管测量仪在牙根纵裂早期诊断中的应用
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[摘 要] 目的 研究根管测量仪在牙根纵裂早期临床诊断中的应用。方法 用根管测量仪测量40例患牙的每个根管工作长度，并进行比较。结果 发生纵裂的牙根，其根管工作长度明显短于对照牙根的工作长度，拔除患牙根后证实，根纵裂的位置与测量结果一致。结论：根管测量仪有助于牙根纵裂的早期临床诊断。
关键词：根管测量仪 早期临床诊断 牙根纵裂
中图分类号：R781.5文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)3-0082-03
牙根纵裂(Vertical root frcture,VRF)是指牙根纵向劈裂，病变范围涉及牙体、牙髓和牙周组织，临床表现复杂，是一种严重的牙齿疾病，诊断较为困难。而未做牙髓治疗的牙若发生牙根纵裂则临床表现更为复杂，且诊断主要靠临床症状和X-ray图像，在早期难以发现，很容易误诊。根管测量仪目前主要用于测量根管工作长度，经临床研究，我们发现应用根管测量仪有助于牙根纵裂的早期诊断。我们通过对40例在临床治疗过程中被根管测量仪诊断为牙根纵裂后经拔除确诊的患者进行总结、分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自2005年至2008年，2年半的时间内，我院口腔内科40例牙根纵裂均未经牙髓治疗，牙冠部牙体组织无明显异常，仅见颌面部有不同程度的磨耗。患者年龄为38-64岁，患者的临床症状主要是咬合不适或咀嚼疼痛，或咬合痛伴冷热刺激痛和自发痛，牙龈无明显肿痛，有Ⅰ-Ⅱ度松动。主要发生在第一磨牙，其中下颌第一磨牙23例，上颌第一磨牙9例，上颌第二前磨牙1例，上颌第二磨牙2例，下颌第二磨牙5例。40例患牙的牙根X-ray影像表现见表1。40例患牙的牙周及根尖周X-ray影像表现：14例牙周及根尖周无明显异常，8例仅牙周膜增宽；7例硬骨板破坏；6例根尖周骨密度降低；5例牙槽骨垂直骨吸收，最初的临床诊断为牙周病、牙周-牙髓综合症、牙髓炎等 ......
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