多层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤20例分析
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[摘 要] 目的 探讨多层螺旋CT的脑血管造影在脑动脉瘤诊断中的应用价值。方法 随机选择20名蛛网膜下腔出血或高度可疑的脑动脉瘤患者，首先应用多层螺旋CT血管造影筛查，对阴性病例行数字减影血管造影检查。结果 CT血管造影诊断脑动脉瘤14例，数字减影血管造影诊断2例，正常4例。结论 多层螺旋CT血管造影技术是一种无创、快速、安全有效的脑动脉瘤检查诊断方法，在临床病例筛查和指导治疗方案选择方面具有重要意义。
关键词：多层螺旋CT 血管造影 脑动脉瘤
中图分类号：R814.42文献标识码：B文章编号：1672-5085(2008)3-0098-03
随着CT技术的发展，多层螺旋CT血管造影(CT容积重建技术(Volume rendering，VR)的诞生又进一步推动了CT血管造影技术的发展。脑动脉瘤是常见的颅内血管病变，具有极大的危害性，常可因破裂出血而危及患者生命，因而，运用MSCTA技术在脑动脉瘤诊断中具有重要价值。
1 资料与方法
1.1 仪器设备
GE Lightspeed 16多层螺旋CT机，GE AW4.1图像后处理工作站，Medred Envision CT Injection高压注射机。GE Advantx LCV PLUS DS机和GE Innova 4100 DS机。造影剂选用欧乃派克。
1.2 CT参数
层厚5mm，床速17.50mm，骨重建，重建层厚0.625mm。欧乃派克100ml，浓度300mg/ml，注射速度3~4ml/s，延迟10~15s扫描。
1.3 观察方法
在门诊以“无外伤或其它致病因素出现蛛网膜下腔出血”为主诉的患者和具有典型动脉瘤体征高度怀疑动脉瘤的患者中，按照自愿、随机的原则，选择20名进入MSCTA研究组。首先对入组病例应用MSCTA检查，对诊断为脑动脉瘤的病例运用后处理工具明确动脉瘤的位置、大小、形态和荷瘤动脉状况等详细信息，以选择治疗方案，即手术治疗或介入治疗。对阴性病例行数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)进一步检查 ......
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