奥氮平与氟哌啶醇治疗首发精神病患者的疗效对比研究
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[摘 要]目的 比较奥氮平与氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法 将我院150例首次精神分裂症患者随机分为奥氮平组和氟哌啶醇组，氟哌啶醇组给予氟哌啶醇治疗，奥氮平组给予奥氮平治疗。比较治疗后两组的阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)评分、疗效及不良反应。结果 两组患者治疗后与治疗前比较PANSS总分及各因子分均显著下降(P<0.05)；奥氮平组下降更加明显，与氟哌啶醇组比较差异有统计学意义(P<0.05)。奥氮平组总有效率为90.67%，优于氟哌啶醇组的80.00%。差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥氮平治疗首发精神分裂症疗效好、不良反应少、服用方便、安全，依从性好。
关键词：奥氮平 氟哌啶醇 首发精神病
中图分类号：R749文献标识码：A文章编号：1672-5085(2008)4-0269-02
奥氮平是一种新型的非典型抗精神病药，其结构和药理特性与非典型抗精神病药氯氮平相似，国内外有关奥氮平能够安全有效地治疗精神分裂症[1]。我院自2000年6月～2006年6月采用奥氮平治疗首发的精神分裂症，并与氟哌啶醇进行对照，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
150例患者均为我院收治的住院或门诊治疗的首次发病、未经抗精神病药物系统治疗的精神分裂症患者，符合诊断标准[2]；均首次发病、总病程≤5年，PANSS评分≥60分，病程1～12个月；按照随机原则，设奥氮平组75例和氟哌啶醇组75例。奥氮平组男40例，女35例；年龄16～60岁，平均33.7岁。氟哌啶醇组男41例，女34例；年龄17～60岁，平均33.1岁。两组患者性别、年龄、病程比较经检验差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗及方法
氟哌啶醇组给予氟哌啶醇治疗，起始剂量12mg/d，2周内加至治疗量，最大剂量52mg/ d。根据患者病情和/或不良反应调整剂量；奥氮平组给予奥氮平治疗，起始剂量为5mg/d，在1周内根据疗效和副反应调整药物治疗剂量为10～15mg/ d，最高剂量为20mg/d。两组疗程均为6周。
1.3 观察指标及疗效评定标准
两组患者分别于治疗前、治疗后第6周末采用PANSS评定症状的严重程度，PANSS量表由阳性症状(P)、阴性症状(N)、一般病理(G)三个成份组成，三者之和为PANSS量表总分。PANSS减分率≥75 %为痊愈，≥50 %为显著进步，≥25 %为进步，
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