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编号:11627797
电超导经皮给药佐治婴幼儿腹泻114例
http://www.100md.com 2008年4月1日 《医药月刊》 2008年第4期
     关键词:电超导 经皮给药 腹泻

    中图分类号:R725.7文献标识码:B文章编号:1672-5085(2008)4-0309-02

    我院于2002年8月~2004年8月应用电超导经皮给药佐治婴幼儿腹泻114例,收到良好治疗效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择6个月~3岁的腹泻儿童225例,轻度脱水103例,中度脱水88例,重度脱水34例,随机分成两组,治疗114例,男64例,女50例,轻度脱水53例,中度脱水46例,重度脱水20例;对照组111例,男60例,女51例,轻度脱水50例,中度脱水42例,重度脱水14例。两组患儿在入院时临床主要症状及体征大致相同,经统计学处理差异无显著性,具有可比性。

    1.2 治疗方法

    治疗组在常规补液、预防感染及微生态制剂应用的基础上,加用经皮药物治疗,其治疗方法采用郑州诺亚医疗技术有限公司提供的电超导治疗仪(EDLSNV——A2000B),将中药饮片低温萃取、浓缩制成PAV水化凝胶贴片,除去防粘层贴于患儿脐旁2cm处皮肤,治疗参数:离子渗透脉冲电流PC:0.2mA/lm2,2000Hz,开关比1:1,电极用半径为3cm的圆形Ag/Agm热效应配对电极,热功率20W,通电时间为20min,电极与贴片之间温度控制在35℃~38℃之间,除去电极后贴片保留4~6h,每天1次,疗程3~5天;对照组给予常规补液、预防感染及微生态制剂口服。

    1.3 疗效判断

    根据患儿呕吐、发热腹泻次数、脱水状态、循环状态的变化与治疗前对比,将疗效分为:(1)治愈:呕吐、发热、腹泻均消失,脱水纠正:(2)有效:呕吐、发热、腹泻好转,脱水纠正。

    2 结果

    治疗组3天治愈58例,治愈率50.88%;5天治愈96例,治愈率84..21%;7天全部治愈,治愈率100%。对照组3天治愈39例,治愈率35.14%,5天治愈84例,治愈率75.68%,7天治愈92例,治愈率82.88 %,另有19例脱水纠正,大便性状未恢复正常。两组3天、5天、7天治愈率差异有非常显著性(P<0.01)。

    结果显示在常规治疗腹泻的基础上加用中药经皮电超导辅助治疗,可明显缩短腹泻症状及体征消失的时间,提高治愈率,治疗过程中未发现任何不良反应。

    3 讨论

    现代电超导经皮给药治疗方法是通过瞬时的高压电脉冲在细胞膜脂质双分子层形成暂时性、可逆的亲水性孔道而增加细胞和细胞膜的通透性的过程,超声波能通过雾化作用引起皮肤角质层脂质结构排列有序性降低,同时通过对流运转促进药物透皮,二者并用可产生协同作用。

    现代经皮给药治疗的优点:(1)透药速度快,比自然渗透高上百倍;(2)可实现定量、定向、定位给药,在病变局部形成高浓度区;(3)提高药物的生物利用度,减少用药量,提高药效;(4)避免全身毒副作用;(5)药效稳定持久,比口服用药药效长2~3倍(6)适用范围大,可透过大分子生物制剂,中药大分子胶体颗粒,最适于深部组织局部浓度药物治疗。

    通过临床应用观察,电超导治疗仪治疗腹泻是一种较好的辅助治疗方法,用这种方法可有效缩短病程,减少患儿的痛苦,操作方便,适合临床应用。, 百拇医药(夏桂荣 陈凤霞)