颅脑外伤患者手术过程中脑肿胀的发生机理及处置
中图分类号：R363.21 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)4-0093-02颅脑外伤患者手术过程中发生脑组织急性肿胀(Acute Posttraumatic Cerebral Hemispere Swelling，APCS)并非少见，本病具有发展快、治疗困难、死亡率及致残率极高的特点，造成的后果极为严重，2003～2007年我院收治该类患者16例，现结合文献报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
16例脑外伤患者，男12例，女4例，年龄5岁～65岁，平均32.3岁；受伤原因：车祸伤6例，打击伤3例，坠落伤5例，重物砸伤1例，摔伤1例。受伤至入院时间1h~4d。受伤机制：皆为直接损伤，其中减速伤11例，加速伤3例，旋转性损伤2例。意识障碍情况：伤后持续昏迷13例，3例中间出现短暂中间清醒期；术前单侧瞳孔散大12例，双侧瞳孔散大3例，无瞳孔变化1例。
1.2 手术过程及处理
16例患者均急症行骨瓣开颅手术，术中11例在清除坏死脑组织时发生急性脑膨出 ......
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