识别心血管中的“炸弹”
急性心血管事件，如急性心肌梗死在人类的死亡原因中一直名列前茅，全世界每年约有2000万人死于此类事件，而且大部分人没有明显的先兆。
有研究表明，约70%的急性心血管事件由易损斑块引起。也因此，根除心脏病事件协会(AEHA)甚至提出了“攻克易损斑块，根除心脏事件”的奋斗目标。那么，什么是易损斑块，它为什么会造成急性心血管事件，我们该如何应对它？
易损斑块会引发急性血栓
“所谓易损斑块，就是容易破溃、诱发血栓的斑块。” 北京安贞医院心内科主任吕树铮教授介绍，当血液中的脂肪沉积在血管壁上面，就形成了动脉粥样硬化斑块，它包括脂质核心、纤维帽(隔开脂质核心与血管腔)、平滑肌细胞和胶原等。与普通斑块相比，易损斑块有着较大的脂质核心、薄的纤维帽和较多的炎症细胞浸润，因此也更容易破损。
普通的、稳定的斑块出现在冠状动脉中，可以引起动脉狭窄，供血不足，导致稳定心绞痛。而易损斑块则更像一枚“定时炸弹”，它虽然引起的狭窄较轻，但很可能突然破裂，激活多种凝血机制，导致血栓形成，引发急性心血管事件。
控制危险因素，预防易损斑块
如果已经出现了易损斑块，有两种方法应对。
第一，通过介入治疗在病变部位扩张血管，这样斑块即使破裂也不易阻塞血流。通常，如果动脉某处狭窄程度超过70%，会引起心脏缺血，因此要在该处放入支架，预防心绞痛，这可以称之为预防性应用支架。
第二，药物干预。他汀类药物可以降血脂、减少炎症、促进斑块稳定并减小急性心血管事件的发生率。有研究表明，他汀类药物使斑块进展速度平均降低超过了30%。阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素则可以抑制血栓形成。此外，血管紧张素转换酶抑制剂可以抗炎、降血压，也是比较有效的药物。
王同军摘自《生命时报》, 百拇医药
有研究表明，约70%的急性心血管事件由易损斑块引起。也因此，根除心脏病事件协会(AEHA)甚至提出了“攻克易损斑块，根除心脏事件”的奋斗目标。那么，什么是易损斑块，它为什么会造成急性心血管事件，我们该如何应对它？
易损斑块会引发急性血栓
“所谓易损斑块，就是容易破溃、诱发血栓的斑块。” 北京安贞医院心内科主任吕树铮教授介绍，当血液中的脂肪沉积在血管壁上面，就形成了动脉粥样硬化斑块，它包括脂质核心、纤维帽(隔开脂质核心与血管腔)、平滑肌细胞和胶原等。与普通斑块相比，易损斑块有着较大的脂质核心、薄的纤维帽和较多的炎症细胞浸润，因此也更容易破损。
普通的、稳定的斑块出现在冠状动脉中，可以引起动脉狭窄，供血不足，导致稳定心绞痛。而易损斑块则更像一枚“定时炸弹”，它虽然引起的狭窄较轻，但很可能突然破裂，激活多种凝血机制，导致血栓形成，引发急性心血管事件。
控制危险因素，预防易损斑块
如果已经出现了易损斑块，有两种方法应对。
第一，通过介入治疗在病变部位扩张血管，这样斑块即使破裂也不易阻塞血流。通常，如果动脉某处狭窄程度超过70%，会引起心脏缺血，因此要在该处放入支架，预防心绞痛，这可以称之为预防性应用支架。
第二，药物干预。他汀类药物可以降血脂、减少炎症、促进斑块稳定并减小急性心血管事件的发生率。有研究表明，他汀类药物使斑块进展速度平均降低超过了30%。阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素则可以抑制血栓形成。此外，血管紧张素转换酶抑制剂可以抗炎、降血压，也是比较有效的药物。
王同军摘自《生命时报》, 百拇医药