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怎样减少误诊
http://www.100md.com 2007年10月1日 《中外健康文摘A版》 2007年第10期
     误诊,它可能是医生的主观判断错误,也有患者对医生的误导因素,或病情过于复杂目前医学技术无法应付所致。

    病案举例1: 一位患者因为偶有疼痛到当地医院就诊,医院当即给他做造影,称是冠状动脉堵塞需要立即进行介入干预治疗。谁料手术还没有开始,病人就出现了一系列的症状,于是被当做“疑难病症”转入三甲医院,在这里,医生再次为他进行了冠脉造影检查,结果竟然发现该病人的血管毫无问题,完全不必做介入干预治疗。

    专家点评:冠心病很容易误诊,因为很多病症的临床症状与之相似,很容易被误诊为冠心病。从临床来看,有近两成的冠心病都是被“误诊”的,其实只要仔细区别,还是能分清的。

    各种现代仪器和检测方法都只是医生感官的延伸,不可能取代大脑的思维和临床观察。即使被称为临床诊断“金标准”的病理诊断,也同样受到标本取材部位、技术和病理医生的诊断经验等诸多因素影响,所以同一病理切片在不同时间由不同医生观察,会得出不同的结论。万万不能忽视高科技设备的负面影响。

    病案举例2:一位有点医学知识的女士忽然觉得浑身乏累,接着发现有口腔溃疡,上网一查,吓了一大跳,惊呼自己得了“白塞氏病”。一看就急了,第二天就出发前去求医。但当地医院并不能确诊是不是得了白塞氏病,要想确诊还要去大医院。去大医院还是查不出有什么毛病,就这样折腾了一个多月。因为没来月经,去做妇科检查,这一查不要紧,发现怀孕了。

    专家点评: 因为疾病诊断是要求病人及家属参与的,但有病了自己先不要“对号入座”,只能适度参与而已,否则很容易误导医生。

    摘自《久久美丽》, http://www.100md.com