报销比例提高 职工受益几何
5月1日起,北京市在职职工在大医院门诊报销比例提高后,职工看病能省下多少钱?
门诊报销假设某职工一年看病花5000元,并且全部为可报销费用,看病医院为三级医院,则报销比例由目前的50%提高到70%。
扣除起付线1800元后,4月30日以前可报销金额(5000-1800)×50%=1600元;5月1日后,同等情况下可报销金额(5000-1800)×70%=2240元。5月1日起,医保多支付640元,医保待遇水平提高40%。
住院报销假设某职工年度医疗费用为30万元,并且全部为可报销费用。待报销部分为300000-1300=298700元(扣除起付线1300元)。
4月30日以前政策:先由基本医保统筹基金先支付报销,平均报销比例为85%,最高报销7万元;超出7万元部分,再由大额医疗互助资金报销70%,最高限报销10万元。最终只能报销7万元+10万元=17万元。
5月1日后政策:先由基本医保统筹基金支付报销,平均报销比例为85%,最高报销10万元;超出10万元部分,再由大额医疗互助资金报销85%,最高报销20万元。最终可报销253895元,能多报销83895元。
(摘自《北京日报》), http://www.100md.com(解 丽)
门诊报销假设某职工一年看病花5000元,并且全部为可报销费用,看病医院为三级医院,则报销比例由目前的50%提高到70%。
扣除起付线1800元后,4月30日以前可报销金额(5000-1800)×50%=1600元;5月1日后,同等情况下可报销金额(5000-1800)×70%=2240元。5月1日起,医保多支付640元,医保待遇水平提高40%。
住院报销假设某职工年度医疗费用为30万元,并且全部为可报销费用。待报销部分为300000-1300=298700元(扣除起付线1300元)。
4月30日以前政策:先由基本医保统筹基金先支付报销,平均报销比例为85%,最高报销7万元;超出7万元部分,再由大额医疗互助资金报销70%,最高限报销10万元。最终只能报销7万元+10万元=17万元。
5月1日后政策:先由基本医保统筹基金支付报销,平均报销比例为85%,最高报销10万元;超出10万元部分,再由大额医疗互助资金报销85%,最高报销20万元。最终可报销253895元,能多报销83895元。
(摘自《北京日报》), http://www.100md.com(解 丽)