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有感于“病人三分之一是被治死的”
http://www.100md.com 2012年1月1日 《中外健康文摘A版》 2012年第1期
     几年前,一位朋友“被诊断”罹患了脑癌,他调侃说:“现在流行一种说法,病人三分之一是被吓死的,三分之一是被治死的,只有三分之一是真正病死的。我一不怕,二不治,死的可能性就剩三分之一了。”病人之言,权当自我宽慰,可后来的情况,居然验证了他的说法。

    京沪两地顶级医院的几位专家对他的病给出的“前景”相当吓人:必须立即手术,否则恐怕拖不过三个月。但手术风险很大,可能连手术台都下不了。即便手术成功,病人的五年存活率也是零。

    朋友了解了这种“前景”后,下决心“不治了”。他坚持吃一些健康食品和调理药物,增强机体免疫力。结果,朋友的状况持续变好,后来再拿拍的X光片请那些专家看,他们都不说话了。

    如果说这位朋友属于“侥幸”逃脱的个案,那么最近《人民日报》一篇文章介绍的就是普遍存在的“不幸”情况了:北京某著名三甲医院的医生透露:肿瘤是过度治疗的“重灾区”,很多病人都是死于过度治疗。例如,对于一期肺癌患者来说,术后五年生存率可达到90%,国际上公认,这类患者术后化疗不受益。但是,我国的治疗是“流水线式”的,多数病人手术后都要“被化疗”。

    看来,“三分之一是被治死的”并不只是患者的“业余推测”,而是得到了业内一定程度“专业认可”的。

    一边是医疗资源依旧紧张,许多人看不上病、看不起病,一边是普遍存在的过度医疗。出现这种怪相的缘由,无需多说,当公益性机构大面积异化成逐利私器时,“救死扶伤”的宗旨就必然被“拼命赢利”所取代,为谋求小团体和个人私利而随意“下刀”疯狂“宰人”,也就毫不足奇了。

    令人焦虑的是,医疗改革可以按部就班地逐步推进,挽救生命却不容继续“习惯性”地轻率动刀、过度治疗。非常之事,理应有非常之法。如果全面制止过度医疗还有困难,至少应该在那些“重灾区”(实际就是“油水”最大的领域)先采取果断而实在的措施,避免随意“被手术”,斩断畸形“流水线”,尽量减少“人财两空”的悲惨结局。

    (吴晓丽摘自《非常关注》), http://www.100md.com(吴酩)