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如何区分角膜炎和结膜炎
http://www.100md.com 2012年7月1日 《中外健康文摘A版》 2012年第7期
     王先生的眼睛近来总是发红,并伴有烧灼感,有时还会不自主地流泪。他以为是结膜炎犯了,便到药店买了氧氟沙星眼药水自行治疗,可使用了一段时间后,眼部的不适感不仅没有缓解,反而明显加重了。无奈之下,他到医院进行检查,结果被确诊患了角膜炎。

    由于角膜炎和结膜炎在临床症状上有很多相似之处,因此,人们在没有到医院进行正规检查的情况下,往往容易将二者混淆。其实,不论是角膜炎还是结膜炎,都各有特征,人们只要掌握了它们的基本特征,就能轻易将二者区分。

    疼痛程度不同。角膜内含有丰富的神经末梢,因此,当角膜内的三叉神经末梢受到炎症的刺激后,就会引起反射性眼轮匝肌收缩。这时,患者就会发生眼痛,这种疼痛可在眨眼时加重,并能持续到炎症消退,其中部分患者还可能伴有畏光。而单纯的结膜炎患者则表现为眼部有异物感、灼烧感及发痒等症状,一般不会出现眼部疼痛和畏光等情况。

    充血表现不同。结膜炎患者眼部充血的颜色呈鲜红色,且越靠近穹窿部(即眼睑内面的结膜和“眼白”表面的结膜相连处)越明显;而角膜炎患者眼部充血的颜色呈暗红色,且越靠近角膜边缘越明显。

    对视力的影响不同。角膜炎是一种致盲型眼病,因此会对患者的视力造成一定的影响,若发生在角膜中央的瞳孔区,患者的视力会明显下降;而单纯的结膜炎则不会对患者的视力造成影响。

    治疗的时间不同。急性结膜炎通常是由细菌或病毒感染导致的,一般情况下,此类患者在用药后1~3天内就能康复。此外,急性结膜炎具有自限性,患者即使不进行治疗,也可在10~14天左右痊愈。而角膜炎的病情多较危重,且病程较长,恢复的时间也比较缓慢。

    此外,相对于角膜炎,结膜炎的病情虽然较轻,但是因为它和角膜的位置相邻,因此,结膜若是发生炎症,也可能会蔓延至角膜,从而导致角膜炎的发生。所以,人的眼睛一旦发生不适,切勿自己乱用眼药水,而应尽快到医院进行详细的检查,以免延误病情。

    (摘自《求医问药》), http://www.100md.com(沈宁)