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老年人家庭救护“四不得”
http://www.100md.com 2009年2月1日 《中外健康文摘B版》 2009年第2期
     老年人突然发生急症时,家人往往因为惊慌失措而出错。平时多掌握一些老年人家庭救护常识,才能忙而不乱、正确有效地救护,才能给医生抢救创造有利条件。老年人发生急症时,家人应该切记以下“四不得”:

    中风“慢不得”

    因脑血栓形成的脑梗塞等中风,大多在夜间睡眠血流减慢时发生,有些老年中风患者仅有言语不清或肢体轻瘫,且老年中风患者多数意识清楚。家人因看到患者意识清醒,往往认为其病情不急,就等到天亮再送诊。事实上,正确的做法是应尽量在病人发病6小时之内送到医院救治。因为发病6小时内是治疗缺血性脑中风的宝贵时机,如超过6小时就失去了溶血栓药物治疗的宝贵时机,脑组织可能因为缺血时间过长而发生各种中风后遗症。

    脑出血“颠不得”

    脑出血的患者大多数都有心绞痛、高血压或脑血管病史,如果在突然发病搬运过程中颠簸太厉害就可能加重脑出血。所以发生脑出血的老年人应立即平卧、避免震动、就近治疗,不宜长途搬运;待病情稳定后再转院治疗,如果必须搬运应尽量保持车辆、担架平稳,保持头部不要晃动,同时还应将患者的头歪向一侧,以便使呕吐物流出,以免气道阻塞引起窒息。

    哮喘患者“背不得”

    患哮喘的老年人因支气管痉挛、通气量不足常有呼吸困难。如果采用背的方式运送患者,其往往会因胸腹部受压加重呼吸困难,甚至引起呼吸、心跳骤停。家人应将患者置于半卧位或坐位,为其解开衣领扣、放松裤带、及时清除口腔痰液、保持呼吸通畅,用靠背椅扶持患者以坐姿转送到医院。

    心脏病“动不得”

    患心脏病的老年人如果因劳累、情绪激动等突然出现心慌、气短、胸闷或胸部压榨样痛等症状时,应立即打电话向120急救中心求救。在医生未到之前,家人可给患者舌下含服消心痛或硝酸甘油片;患者心跳呼吸骤停时,家人可采取人工呼吸、胸外心脏按压等复苏急救措施。但对患者切不要随便搬动或变换体位,以免加重心脏病变,甚至导致心跳骤停。

    庄鸿儒摘自《每日新报》, http://www.100md.com