心衰患者最好每天测体重
心衰是各类心脏病发展到终末阶段的表现,是心室充盈或射血能力受损的一种综合征。患者的临床表现可以是气短或疲乏(运动耐量下降),或液体潴留(肺瘀血或外周水肿)。心衰症状的出现往往有一些诱因,如感染、电解质紊乱、补液速度过快等。心衰的常见病因有高血压、糖尿病、心脏瓣膜病、冠心病、心肌病等。盐摄入过多、超重、吸烟和酗酒等因素皆可使心衰恶化。
过量摄入食盐可导致液体潴留加重,减弱药物的治疗作用。对严重进展性心衰患者通常应给予一个详细的限制钠盐摄入的方案。一个简单易行检查体内液体潴留状况的方法是每日测量体重。每天体重的增长达到1kg以上者,几乎可以肯定有液体潴留存在。体重持续、快速地增长(每天1kg)是心衰恶化的重要线索。基于这个原因,医生常要求病人尽可能每天较为精确地测定体重,尤其强调早晨起床时、排尿后和进餐(早餐)前测体重。严重心衰时避免摄入过多液体(如1500ml/天),一旦体重增加明显,可增加利尿剂用量。
对于严重心力衰竭者,卧床休息是治疗方案的重要组成部分。对急性心衰或失代偿性慢性心衰患者建议以休息为主,鼓励每天进行适量运动,以不引起症状为度;对稳定的心功能尚可的患者建议运动训练,是否能恢复工作务必听取医生的建议。
慢性心衰患者应遵医嘱按时按量服药,出现不良反应(如收缩压<90mmHg,心率减慢<55次/分等),应及时就医。
性生活方面,进展性心衰患者不建议服用磷酸二酯酶—5抑制剂(如伟哥)。
不鼓励心衰患者长途旅行及前往高海拔、高温或高湿地区旅行。
心衰患者慎用的药物包括非甾体类消炎药(如阿司匹林)、Ⅰ类抗心律失常药(如心律平)、钙拮抗剂(如恬尔心、异搏定)、皮质激素等。
做好心衰患者的自我康复,能减少心衰发作的次数,减少再住院机会,从而减少医疗支出,提高整体预后。
(摘自《新民晚报》), http://www.100md.com(袁 方)
过量摄入食盐可导致液体潴留加重,减弱药物的治疗作用。对严重进展性心衰患者通常应给予一个详细的限制钠盐摄入的方案。一个简单易行检查体内液体潴留状况的方法是每日测量体重。每天体重的增长达到1kg以上者,几乎可以肯定有液体潴留存在。体重持续、快速地增长(每天1kg)是心衰恶化的重要线索。基于这个原因,医生常要求病人尽可能每天较为精确地测定体重,尤其强调早晨起床时、排尿后和进餐(早餐)前测体重。严重心衰时避免摄入过多液体(如1500ml/天),一旦体重增加明显,可增加利尿剂用量。
对于严重心力衰竭者,卧床休息是治疗方案的重要组成部分。对急性心衰或失代偿性慢性心衰患者建议以休息为主,鼓励每天进行适量运动,以不引起症状为度;对稳定的心功能尚可的患者建议运动训练,是否能恢复工作务必听取医生的建议。
慢性心衰患者应遵医嘱按时按量服药,出现不良反应(如收缩压<90mmHg,心率减慢<55次/分等),应及时就医。
性生活方面,进展性心衰患者不建议服用磷酸二酯酶—5抑制剂(如伟哥)。
不鼓励心衰患者长途旅行及前往高海拔、高温或高湿地区旅行。
心衰患者慎用的药物包括非甾体类消炎药(如阿司匹林)、Ⅰ类抗心律失常药(如心律平)、钙拮抗剂(如恬尔心、异搏定)、皮质激素等。
做好心衰患者的自我康复,能减少心衰发作的次数,减少再住院机会,从而减少医疗支出,提高整体预后。
(摘自《新民晚报》), http://www.100md.com(袁 方)