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编号:12194054
无效医疗:医生不能说的秘密
http://www.100md.com 2012年2月1日 《中外健康文摘B版》 2012年第2期
     我的导师查理是一位德高望重的骨科医师,他被发现胃部有个肿块,经手术探查证实是胰腺癌。该手术的主刀医生是同行中的佼佼者,并且,他正巧发明了一种针对此类胰腺癌的手术流程,可以将患者生存率提高整整三倍——从5%提高至15%。但查理却丝毫不为所动,他第二天就出院回家,并自此再也没迈进医院一步。他将所有时间和精力都放在家庭生活上,非常快乐。几个月后,他在家中去世。他没有接受过任何的化疗、放疗或是手术。

    医生们为何选择“不”

    人们通常很少会想到这样一个事实,那就是——医生也是人,也会迎来死亡。但医生的“死法”似乎和普通人不同:和尽可能接受各种治疗相反,医生几乎不愿选择被治疗。他们知道病情将会如何演变,知道有哪些治疗方案可供选择,通常也拥有接受各种治疗的机会及能力,但他们却选择——不。

    “不”的意思并不是说医生放弃了生命,他们也想活,但对现代医学的深刻了解使得他们很清楚医学的局限性。同样,他们也很清楚,人们最怕的就是在痛苦和孤独中死去。他们会和家人探讨这个问题,以确定当那一天真正来到时,他们不会被施予抢救措施——也就是说,他们希望人生在终结时,不要伴随着心肺复苏术(CPR)。

    几乎所有的医务人员在工作中都目睹过“无效治疗”。所谓的无效治疗,指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术,来延续其生命。病人将被切开,插上导管,连接到机器上,并被持续灌药。这些情景每天都在ICU(重症监护病房)上演。这种折磨是我们连在惩罚恐怖分子时都不会采取的手段。

    我已经记不清有多少医生同事跟我说过:“答应我,如果有一天我也变成这样,请你杀了我。”每个人的话都如出一辙,每个人在说的时候都是认真的。

    作为医生 ......

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