肩周炎“主凶”竟是糖尿病
老李的肩周炎持续很久了，经常两边肩膀都疼，治疗了1年多，推拿、针灸、理疗、拔火罐以及吃药等，什么方法都试过了，但效果就是不理想，最近还越来越重了，他也十分不解。一次就诊时，他偶然提到患有糖尿病，医生这才恍然大悟——原来，糖尿病才是“主凶”。
糖尿病虽属内分泌疾病，但其并发症多，可见于全身多个部位，而且并发症的危害往往比糖尿病本身还要大得多。对于糖尿病的并发症，人们很容易想到眼睛、肾脏、足、心脑血管疾病等。实际上，糖尿病并发骨关节病也很多。
糖尿病患者由于血管硬化、狭窄，导致神经营养不足以及代谢障碍，神经可能发生变性，使感觉减退甚至丧失。这时关节即使受损，患者也浑然不知，无法通过控制运动、休息来改善，由此可能导致更严重的关节损伤。关节内和附近骨质反复损伤，导致韧带松弛、软骨软化或脱落，从而引起关节炎症状。这种关节炎绝大多数见于足部，其次是膝部，亦可发生在肩、肘、指以及腰骶关节、骶髂关节、髋关节等。患者可无明显局部发热、红肿、疼痛以及关节障碍等，但有的人可能发生双下肢袜套状的皮肤感觉丧失。
研究发现，在糖尿病和非糖尿病患者之间，肩周炎的发病率分别为19%和3%，这表明糖尿病与肩周炎的发生有显著的相关性。特别是50岁以上的人群，如果肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限，一定要查查血糖是否升高。糖尿病早、中、晚期都有可能并发肩周炎，目前认为，其原因可能是高血糖易损伤小血管壁，从而影响血液供应，导致局部肿胀。这种病变发生于肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处，就会加重该处的炎症反应，从而诱发肩周炎。
一旦确诊肩周炎的“罪魁祸首”是糖尿病，就应在严格控制血糖的基础上进行局部治疗，一般常用推拿、针灸等中医手段，配合舒筋活络、消肿止痛的药物。糖尿病患者进行针灸等治疗时要避免出现外伤，因为其伤口不易愈合，很容易引发感染。
(吴晓丽摘自《中老年健康》), http://www.100md.com(王金山)
糖尿病虽属内分泌疾病，但其并发症多，可见于全身多个部位，而且并发症的危害往往比糖尿病本身还要大得多。对于糖尿病的并发症，人们很容易想到眼睛、肾脏、足、心脑血管疾病等。实际上，糖尿病并发骨关节病也很多。
糖尿病患者由于血管硬化、狭窄，导致神经营养不足以及代谢障碍，神经可能发生变性，使感觉减退甚至丧失。这时关节即使受损，患者也浑然不知，无法通过控制运动、休息来改善，由此可能导致更严重的关节损伤。关节内和附近骨质反复损伤，导致韧带松弛、软骨软化或脱落，从而引起关节炎症状。这种关节炎绝大多数见于足部，其次是膝部，亦可发生在肩、肘、指以及腰骶关节、骶髂关节、髋关节等。患者可无明显局部发热、红肿、疼痛以及关节障碍等，但有的人可能发生双下肢袜套状的皮肤感觉丧失。
研究发现，在糖尿病和非糖尿病患者之间，肩周炎的发病率分别为19%和3%，这表明糖尿病与肩周炎的发生有显著的相关性。特别是50岁以上的人群，如果肩关节感觉僵硬、疼痛、活动受限，一定要查查血糖是否升高。糖尿病早、中、晚期都有可能并发肩周炎，目前认为，其原因可能是高血糖易损伤小血管壁，从而影响血液供应，导致局部肿胀。这种病变发生于肩关节周围软组织，尤其是肩周部易磨损、老化的肌腱和关节囊处，就会加重该处的炎症反应，从而诱发肩周炎。
一旦确诊肩周炎的“罪魁祸首”是糖尿病，就应在严格控制血糖的基础上进行局部治疗，一般常用推拿、针灸等中医手段，配合舒筋活络、消肿止痛的药物。糖尿病患者进行针灸等治疗时要避免出现外伤，因为其伤口不易愈合，很容易引发感染。
(吴晓丽摘自《中老年健康》), http://www.100md.com(王金山)