胆总管损伤的原因与防治(综述)
3.3 熟练掌握器械的性能与使用:术前对手术器械要熟练地掌握使用方法,操作时要稳准,动作要轻柔。在使用电凝钩及止血时要准确到位,避免大块分离,上钛夹要适中,不可过松过紧,更不可用电凝钩碰触钛夹。在遇到解剖变异、出血、内脏、胆管损伤时,应积极尽快中转剖腹术,不可追求LC高成功率而失去或延误救治时机,给病人带来难以换回的损失。4 胆总管损伤的处理
在临床上,无论何种原因,何时发现了胆总管损伤,都必须进行修复和重建胆道通路。常见的处理方法:
4.1 术中及时或术后3天内胆总损伤的处理。修复效果较好,对小的胆总管损伤,可用5.0血管缝线缝合,纵裂伤可单行T管引流,较大的裂伤、挫伤或缺损时 ......
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