美托洛尔治疗扩张型心肌病62例临床疗效评价(2)
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3 讨论
扩张型心肌病的特点是心腔扩大、室壁变薄、运动减弱和充血性心力衰竭,其预后及生活质量差，病死率高。扩张型心肌病心力衰竭时，由于输出量下降引起反射性交感神经张力升高。心力衰竭早期，交感神经兴奋可增加心肌收缩力，加快心率，起到代偿作用。但随着心力衰竭的不断发展，血儿茶酚胺水平的升高可引起心肌细胞膜上β受体密度下调，心肌细胞膜β1受体密度的降低，影响了心肌细胞对儿茶酚胺的反应,可使心脏小血管痉挛，导致心肌缺血，其代谢产物中的氧自由基可损伤细胞 ......
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