32例咯血窒息的观察和护理
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【中图分类号】R473.3【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2007)10-0121-03
【摘要】本文就600例患者其中32例发生窒息的原因进行观察分析，发现大量咯血患者中、小量咯血患者发生率高，老年组较中、青年组窒息发生率高。并针对以上原因进行细致的观察，采取积极有效的护理，抢救措施，使咯血窒息患者死亡率大大下降。
【关键词】咯血窒息；观察；护理
窒息是咯血致死的主要原因。由于咯血发生窒息其来势凶猛，若不及时救治，患者往往在数分钟内发生死亡。抢救成败的关键在于通过护士细致的观察和护理，早期发现并正确处理窒息先兆，及时抢救。本文对我科1990~2005年收治的咯血患者600例，其中32例发生窒息进行观察分析，现将资料介绍如下：
1临床资料
1.11990~2005年被观察的咯血患者600例，其中咯血发生窒息32例，男性20例，女性12例，年龄在14~75岁之间，死亡2例。
1.2600例咯血患者的肺部病灶范围：左上肺病灶发生咯血患者75例，其中2例发生窒息。右上肺病灶咯血患者50例，其中2例发生窒息。左肺上中下及右肺上中均有病灶咯血患者475例，其中28例发生窒息，2例伴有心衰，1例并严重感染。
1.3观察方法：所有咯血患者以24小时咯血量小于100ml为小量咯血，24小时咯血量100ml到300ml为中量咯血，大于300ml为大量咯血，年龄组规定15~35岁为青年组，36~55岁为中年组，55岁以上为老年组。
1.4窒息发生的时间：发生在白天9例，发生在夜间23例，抢救成功21例。
2结果
2.1与中、青年组相比，老年组咯血发生窒息率高于中、青年组。(见表1)
老年组与青年组窒息发生率相比，经统计学检验有显著性差异。(X12=10.81，P22=23.70，P
大量咯血与小量咯血相比，窒息发生率经统计学检验有显著性差异。(X32=26.37，P42=36.23，P, http://www.100md.com(范秀球 黄意玲)