经岩骨乙状窦前入路岩斜区肿瘤切除手术配合及护理体会(2)
3.3.3 消化道出血的观察与护理:由于手术创伤大,时间长,机体处于应激状态,加之激素的应用,易导致应激性溃疡发生上消化道出血。而消化道出血是颅脑术后患者死亡的重要原因之一。术后予常规使用胃粘膜保护剂、鼻饲流质饮食6/d。并严密观察是否有咖啡色胃液、黑大便、血压下降、脉搏增快等表现。本组病例中有一病人术后第6天从胃管内抽出咖啡色液体,病人烦躁,Bp11/8kPa,心率132次/min,大便潜血试验强阳性,诊断为上消化道出血,即给予冰盐水10ml,去甲肾上腺素1ml+凝血酶1000U胃管内注入,禁食,输入新鲜血等处理,出血逐渐停止。后每隔2h抽取胃内容物1次,并置于透明标本瓶中,每次大便后均留取标本,作为动态观察是否有消化道出血的依据。3.3.4 颅神经损伤后的功能训练:术后病人出现术侧Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ脑神经功能障碍症状 ......
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