3.3 LP的直接损害作用主要是其产生的溶血素、细胞毒素和酶类等的作用。研究发现，LP外膜蛋白可促进LP进入MФ，并破坏细胞的杀菌功能；LP外毒素能灭活α-抗糜蛋白酶；LP内毒素脂多糖能干扰吞噬体磷脂双层结构，阻止吞噬体与溶酶体融合。LP磷脂酶可影响细胞内第二信使的形成，LP蛋白激酶能催化细胞磷脂酰肌醇和微管蛋白的磷酸化作用，进而影响吞噬细胞的杀菌功能。LP蛋白酶能灭活IL-2和裂解人T细胞表面CD4，从而干扰T细胞活化和功能的发挥^[18][19]。

    4 流行病学及预防控制研究

    4.1 军团菌广泛存在于天然水源和人工水环境系统中。人感染军团菌最主要的方式是吸入军团菌污染的气溶胶，人吸入的感染剂量尚不十分清楚。有人指出暴露于50L空气中含1cfu的军团菌就要导致发病^[5]。气溶胶是军团菌传播、传染的重要载体。天然水源很少与人感染有关，而人工水环境如供水系统可通过水龙头、淋浴、涡流浴、人工喷泉等方式形成气溶胶造成军团菌的感染。水龙头和淋浴是院内军团菌感染的主要气溶胶形成动因^[20]。冷却塔和空调系统的空调风机可将冷却水或冷凝水吹到空气中，形成气溶胶。目前生活中能够形成气溶胶的其他设施和环境条件还有空气加湿器、温泉^[21]、玻璃窗防凝喷雾剂^[22]、蒸汽熨斗^[23]以及多雾的天气等 ......