浅论对慢性肝病的认识及治疗(2)
慢性肝病时气血不畅,肝脏疏泄条达功能下降,各类管道失其通利,瘀热痰湿毒阻滞肝络,肝实质长期反复受损,致使肝纤维增生与降解的平衡状态被打破,使增生多于降解,从而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌。疏通化纤法是顺应肝喜条达之特性,以通为法,通过疏通肝脏管道系统,清除肝内的瘀热痰湿毒,使肝脏恢复通的状态,即可达到恢复肝功能,抗肝纤维化的作用。肝炎病毒造成的肝脏损害,是一个慢性变态性损害过程,致使肝细胞炎症、肿大、炎症渗出物、肝细胞外基质增多,肝细胞膜(壁)表面大量纤维增生,如乱麻状(电镜下)包绕肝细胞表面→细胞壁增厚→“通透性”下降→代谢障碍→肝细胞进一步肿大→使细胞与细胞之间的血流(肝窦)挤压→形成肝脏缺血性淤滞→肝细胞坏死→纤维化、细胞坏死与纤维增生(汇管区)相交替→形成恶性循环、导致肝血流梗阻,门脉系病变(门静脉压增高、腹水、脾大或出血等)。故肝细胞炎症性肿大能否得到恢复、肝纤维化能否被吸收,这直接影响着肝血流的通畅、微循环的改善、肝功能的恢复。对病人生命的预后有着决定性意义,疏通化纤法正是针对这一症结而诞生。
经临床应用该疗法治疗肝病,机理重在疏通肝脏瘀滞,改善肝脏微循环,增加肝脏血流量,降低肝循环阻力,促进胆汁排泄,减轻肝内胆汁瘀积,加速病毒排除,调节免疫功能,抑制肝脏炎症,消除肝细胞肿胀,促进肝细胞再生,抑制肝纤维组织增生,促进肝纤维的降解与吸收,特别是促进包绕在肝细胞表面纤维的吸收,可改善肝细胞的“通透性”,促进肝细胞的代谢,能从根本上恢复肝细胞功能,可逆转肝脏病理性损伤,在肝脏病理恢复方面优于其他疗法,是治疗肝病的根治性疗法。
2 治疗方法
疏通化纤法的运用,疏通化纤法的具体治则为清肝利胆解毒,凉血逐瘀通络,化瘀软坚散结,养肝益肾健脾 ......
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