整体护理在普外科应用的护理体会
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2008)02-0104-01
【摘要】整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人身心、社会、文化需要而提供的优质护理。我科于1998年开展以病人为中心的整体护理，通过实践，边探索，边总结，开展10年来，得到了病人和家属及医务人员的好评。
【关键词】整体护理；普外科应用；护理体会
The whole nurses in the surgical department application nurses the experience Liang Lihong
【Abstract】The whole to nurse is nurses view take the modern age as the instruction, take nurses the procedure as the frame, according to the patient body and mind, the society, the culture needs to provide high quality nurses. My branch developed in 1998 take the patient nurses as the central whole, through the practice, explored, summarized, develops for 10 years, obtained the patient and the family member and medical personnel’s high praise.
, http://www.100md.com
【Key words】The whole nurses;Surgical department application; Nurses the experience
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人身心、社会、文化需要而提供的优质护理。其强调的是以病人为中心，以护理程序为核心，融以科学的理论与方法，将临床护理业务和护理管理的各个环节系统化的临床护理工作模式，是使中国护理专业与国际先进的护理水平接轨的一套先进护理模式，可使医院在现有设施与人力资源的基础上，较大幅度地提高护理质量。我科于1998年开展以病人为中心的整体护理，通过实践，边探索，边总结，开展10年来，得到了病人和家属及医务人员的好评，现将几点体会介绍如下。
1 组织分工的方法
1.1 工序重组：科室除了设总务护士、治疗护士、静脉班护士各1人外，其余在班护士均为责任护士，同时制订出责任护士工序重组要求：如床边交班，向病人自我介绍，了所管病人的情况及心理状态，并给予评估，订护理措施等等。
, 百拇医药
1.2 按职上岗：为了更好的保证整体护理质量，我科实行了按职上岗根据科室护理人员的职称及业务能力条件，分不同级别和层次的标准化管理与目标管理，达到优化护理队伍整体结构，增强护理队伍整体功能的目的。在组织分工上主管护师为责任组长，除履行自己的职责外(评估病人、确定护理诊断)，对下一级护理人员进行指导业务、监督、检查的责任；护师对实施整体护理中所分管的病人执行护理计划及各项医嘱，完成病人的主要治疗、护理；护士则要配合以上级别人员做好各项临床基础护理。使确定护理诊断制订护理计划、执行计划、效果评价、护理查房等均按不同职称分工负责，并逐级指导、监控。形成主管护师—护师—护士三级护理业务体系，起到层层指导、层层督促的作用。
2 护理及实施方法
2.1 我科设立责任组长2名，负责整个病房病人的全部治疗和临床护理工作，责任组长8小时在班，24小时负责，对病人从入院到出院的护理是系统、连续、积极主动的。病人在整个住院期间均受到护理人员满腔热情的服务以耐心、细致的健康指导，使病人确实感受到护士多方面的照料和关心。如病人入院时责任护士将病人带入病房或协助搬动到床上，自我介绍、入院介绍、整理好床位，教会病人一到普外科就能感受到护理服务的周到细致，无形中减少了病人就医院的陌生感，拉近了护患之间的距离。
, 百拇医药
2.2 普外科病人大致可分为二种：一种是择期手术病人。一种是急腹症病人。手术病人表现为心率加快、血压升高、恐惧、精神紧张、坐卧不安、怕麻醉、怕疼痛、怕残废等。如果手术前的焦虑和恐惧心理得不到缓解，将会影响手术效果，加重术后情绪障碍或引起并发症等。因此，护士应针对心理反应及时采取护理对策，用安慰性语方稳定患者情绪，减轻恐惧焦虑等心理，并做好术前准备，以高度的同情心和不胜任感做好病人及家属的心理护理，向他们说明病情以及各种治疗的必要性，使病人及家属积极配合治疗护理。
2.3 手术后病人一旦清醒后，首先想知道的就是自己手术的效果，所以，当病人清醒过来，护士应同情、关心、体贴病人，通过耐心、细到的观察交谈，清除负性心理，尽量满足病人各种需求，使他们意识到既然已顺利通过手术关，就要争取早日康复。
2.4 病人入院时，主管护士在病人入院当天，向病人介绍主管医生、责任护士、病区环境、物品保管制度、安全管理制度、入院须知、探视陪护制度、饮食类别，以及所患疾病，入院各项检查的意义及注意事项。使病人熟悉医院的环境，尽快适应住院生活。对普外科病人在实施整体护理中，注意病人生理、心理、社会的整体性，满足病人的心理需求，使病人及家属感到安全、放心。如术后6小时内平卧位，排气后进什么饮食等。出院时做好出院指导。
3 讨论
在实施以病人为中心的整体护理后，病人住院期间，护士对所管病人的病情心中有数，病人从入院到出院始终贯穿健康教育、心理护理、出院指导，使病人在整个住院期间得到了全身心护理，病人满意，通过护理部对护士的服务态度，操作技术、宣教工作、处理问题及时性和经常巡视病人的调查，病人的满意度提高了，从原来的平均90%上升到98.8%。充分说明这一先进的科学的整体护理方法得到了广大病人、家属及医务人员的认可。, 百拇医药(梁立宏)
【摘要】整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人身心、社会、文化需要而提供的优质护理。我科于1998年开展以病人为中心的整体护理，通过实践，边探索，边总结，开展10年来，得到了病人和家属及医务人员的好评。
【关键词】整体护理；普外科应用；护理体会
The whole nurses in the surgical department application nurses the experience Liang Lihong
【Abstract】The whole to nurse is nurses view take the modern age as the instruction, take nurses the procedure as the frame, according to the patient body and mind, the society, the culture needs to provide high quality nurses. My branch developed in 1998 take the patient nurses as the central whole, through the practice, explored, summarized, develops for 10 years, obtained the patient and the family member and medical personnel’s high praise.
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【Key words】The whole nurses;Surgical department application; Nurses the experience
整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据病人身心、社会、文化需要而提供的优质护理。其强调的是以病人为中心，以护理程序为核心，融以科学的理论与方法，将临床护理业务和护理管理的各个环节系统化的临床护理工作模式，是使中国护理专业与国际先进的护理水平接轨的一套先进护理模式，可使医院在现有设施与人力资源的基础上，较大幅度地提高护理质量。我科于1998年开展以病人为中心的整体护理，通过实践，边探索，边总结，开展10年来，得到了病人和家属及医务人员的好评，现将几点体会介绍如下。
1 组织分工的方法
1.1 工序重组：科室除了设总务护士、治疗护士、静脉班护士各1人外，其余在班护士均为责任护士，同时制订出责任护士工序重组要求：如床边交班，向病人自我介绍，了所管病人的情况及心理状态，并给予评估，订护理措施等等。
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1.2 按职上岗：为了更好的保证整体护理质量，我科实行了按职上岗根据科室护理人员的职称及业务能力条件，分不同级别和层次的标准化管理与目标管理，达到优化护理队伍整体结构，增强护理队伍整体功能的目的。在组织分工上主管护师为责任组长，除履行自己的职责外(评估病人、确定护理诊断)，对下一级护理人员进行指导业务、监督、检查的责任；护师对实施整体护理中所分管的病人执行护理计划及各项医嘱，完成病人的主要治疗、护理；护士则要配合以上级别人员做好各项临床基础护理。使确定护理诊断制订护理计划、执行计划、效果评价、护理查房等均按不同职称分工负责，并逐级指导、监控。形成主管护师—护师—护士三级护理业务体系，起到层层指导、层层督促的作用。
2 护理及实施方法
2.1 我科设立责任组长2名，负责整个病房病人的全部治疗和临床护理工作，责任组长8小时在班，24小时负责，对病人从入院到出院的护理是系统、连续、积极主动的。病人在整个住院期间均受到护理人员满腔热情的服务以耐心、细致的健康指导，使病人确实感受到护士多方面的照料和关心。如病人入院时责任护士将病人带入病房或协助搬动到床上，自我介绍、入院介绍、整理好床位，教会病人一到普外科就能感受到护理服务的周到细致，无形中减少了病人就医院的陌生感，拉近了护患之间的距离。
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2.2 普外科病人大致可分为二种：一种是择期手术病人。一种是急腹症病人。手术病人表现为心率加快、血压升高、恐惧、精神紧张、坐卧不安、怕麻醉、怕疼痛、怕残废等。如果手术前的焦虑和恐惧心理得不到缓解，将会影响手术效果，加重术后情绪障碍或引起并发症等。因此，护士应针对心理反应及时采取护理对策，用安慰性语方稳定患者情绪，减轻恐惧焦虑等心理，并做好术前准备，以高度的同情心和不胜任感做好病人及家属的心理护理，向他们说明病情以及各种治疗的必要性，使病人及家属积极配合治疗护理。
2.3 手术后病人一旦清醒后，首先想知道的就是自己手术的效果，所以，当病人清醒过来，护士应同情、关心、体贴病人，通过耐心、细到的观察交谈，清除负性心理，尽量满足病人各种需求，使他们意识到既然已顺利通过手术关，就要争取早日康复。
2.4 病人入院时，主管护士在病人入院当天，向病人介绍主管医生、责任护士、病区环境、物品保管制度、安全管理制度、入院须知、探视陪护制度、饮食类别，以及所患疾病，入院各项检查的意义及注意事项。使病人熟悉医院的环境，尽快适应住院生活。对普外科病人在实施整体护理中，注意病人生理、心理、社会的整体性，满足病人的心理需求，使病人及家属感到安全、放心。如术后6小时内平卧位，排气后进什么饮食等。出院时做好出院指导。
3 讨论
在实施以病人为中心的整体护理后，病人住院期间，护士对所管病人的病情心中有数，病人从入院到出院始终贯穿健康教育、心理护理、出院指导，使病人在整个住院期间得到了全身心护理，病人满意，通过护理部对护士的服务态度，操作技术、宣教工作、处理问题及时性和经常巡视病人的调查，病人的满意度提高了，从原来的平均90%上升到98.8%。充分说明这一先进的科学的整体护理方法得到了广大病人、家属及医务人员的认可。, 百拇医药(梁立宏)