经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折
【中图分类号】R274.1【文献标识码】C【文章编号】1672-5085(2008)04-0121-02【摘要】目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨手术入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法：49例肱骨髁间粉碎性骨折的病人经鹰嘴截骨入路、两块重建钢板或“Y”型重建钛板内固定治疗，鹰嘴部截骨以克氏针加张力带钢丝固定，按照AO/ASIF分型：C1型20例；C2型18例；C3型11例。结果：随访6～48个月，骨折在术后6～18周愈合。用改良Aitken-Rorabeck评分系统进行疗效评定：优33例，良10例，中4例，差2例。结论：采取尺骨鹰嘴截断入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折是一种确实有效的手术入路方法，手术中显露充分，骨折达到解剖复位，固定牢靠，术后可以早期行功能锻炼，肘关节功能恢复满意。
【关键词】肱骨骨折；粉碎性；鹰嘴截骨术
肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部损伤之一，多因直接暴力所造成，以粉碎性骨折为主；常合并有神经血管损伤；无论闭合手法复位还是手术切开复位，其最终肘关节的功能活动都不尽满意。治疗这类关节内骨折的要求较高，不仅要求对骨折及关节面解剖复位，还要使关节早期活动。骨折愈合、肘关节功能恢复正常，是治疗肱骨髁上骨折的目的和标准。我院2003年1月～2008年2月采用尺骨鹰嘴截骨手术入路手术治疗肱骨髁间骨折49例，随访分析，效果满意。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组共49例；男35例；女14例；年龄23～52岁；平均35岁。左侧20例；右侧29例。车祸伤29例；摔伤20例。按照AO/ASIF分型：C1型20例；C2型18例；C3型11例 ......
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