黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效观察
【中图分类号】R542.2+1【文献标识码】C【文章编号】1672-5085(2008)04-0138-01
【摘要】病毒性心肌炎是指各种病毒侵犯心肌引起的以心肌急、慢性改变为其主要表现的临床较为常见的疾病。近几年来，应用黄芪注射液治疗本病30例，取得了满意疗效。
【关键词】黄芪注射液;治疗;病毒性心肌炎;疗效观察
病毒性心肌炎是指各种病毒侵犯心肌引起的以心肌急、慢性改变为其主要表现的临床较为常见的疾病。近几年来，应用黄芪注射液治疗本病30例，取得了满意疗效。现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料:全部观察病例均系2004年6月～2007年10月来诊治疗患者，其中治疗组共30例，男10例，女20例；年龄12~45 岁。对照组15例，其中男6例，女9例，年龄11~48 岁。两组年龄，性别组成，发病病程比较无显著差异(P>0.05)。两组患者在治疗前均有胸闷、心前区隐痛、心悸、呼吸困难、乏力等症候，且严重程度相当。
心电图及心肌酶学情况：两组治疗前，心电图均可见ST-T改变，R波减低和各种心率失常，血清学检查，CK、AST、HDL增高，血沉加快，白细胞增多，血清病毒中和抗体增高。其心肌缺血、心率失常的变化及严重程度和酶学的改变比较均无显著差异(P>0.05)。经检查可除外其他原因的心脏病。
1.2 治疗方法:常规早期应用抗病毒,全程应用二磷酸果糖、辅酶Q10、肌苷、维生素C、维生素E,VitB6,CoA。有心衰、心律失常者给予对症治疗。治疗组在对照组的基础上加用黄芪注射液40ml+5%葡萄糖250ml静滴,每日1次, 4周为1疗程。
1.3 疗效标准的判定:显效:疗程结束症状、体征消失,心电图、心肌酶谱、血沉恢复正常。有效:症状、体征好转或减轻心电图好转或偶见异常,心肌酶谱正常。无效:症状、体征、心电图、心肌酶谱、血沉无明显改善。
2 治疗结果
治疗组30例中，显效22例，有效5例，无效3例，总有效率为90%。对照组15例中，显效6例，有效5例，无效4例，总有效率为73%。两组治疗后，疗效差异显著(P+-K+-ATP酶致心肌收缩力增强。黄芪中多糖成分具有免疫增强和调节作用，这种作用以提高T淋巴细胞为主,从而具有改善心功能，轻度抗心律失常，改善免疫功能,改善临床症状作用[1]。
另据现代药理研究[2]，黄芪注射液的主要成份能增强机体免疫功能，能显著激活巨噬细胞，明显提高巨噬细胞对乳胶颗粒的吞噬率及吞噬指数，还能促进抗体产生，诱发干扰素增加，从而减少人群病毒感染的机会，从而可以有效治疗和预防毒性心肌炎。
参考文献
[1] 朱红俊,陆佳.黄芪治疗病毒性心肌炎药理研究进展[J].中国中医急症,2007,16(1):95-97.
[2] 钟飞,杜九中,于小华,张召才,陈瑞珍,李双杰. 黄芪甲甙对病毒性心肌炎细胞凋亡作用的研究[J].南华大学学报(医学版), 2004,1:21-23.第1/2页, http://www.100md.com(胡永庆)
【摘要】病毒性心肌炎是指各种病毒侵犯心肌引起的以心肌急、慢性改变为其主要表现的临床较为常见的疾病。近几年来，应用黄芪注射液治疗本病30例，取得了满意疗效。
【关键词】黄芪注射液;治疗;病毒性心肌炎;疗效观察
病毒性心肌炎是指各种病毒侵犯心肌引起的以心肌急、慢性改变为其主要表现的临床较为常见的疾病。近几年来，应用黄芪注射液治疗本病30例，取得了满意疗效。现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料:全部观察病例均系2004年6月～2007年10月来诊治疗患者，其中治疗组共30例，男10例，女20例；年龄12~45 岁。对照组15例，其中男6例，女9例，年龄11~48 岁。两组年龄，性别组成，发病病程比较无显著差异(P>0.05)。两组患者在治疗前均有胸闷、心前区隐痛、心悸、呼吸困难、乏力等症候，且严重程度相当。
心电图及心肌酶学情况：两组治疗前，心电图均可见ST-T改变，R波减低和各种心率失常，血清学检查，CK、AST、HDL增高，血沉加快，白细胞增多，血清病毒中和抗体增高。其心肌缺血、心率失常的变化及严重程度和酶学的改变比较均无显著差异(P>0.05)。经检查可除外其他原因的心脏病。
1.2 治疗方法:常规早期应用抗病毒,全程应用二磷酸果糖、辅酶Q10、肌苷、维生素C、维生素E,VitB6,CoA。有心衰、心律失常者给予对症治疗。治疗组在对照组的基础上加用黄芪注射液40ml+5%葡萄糖250ml静滴,每日1次, 4周为1疗程。
1.3 疗效标准的判定:显效:疗程结束症状、体征消失,心电图、心肌酶谱、血沉恢复正常。有效:症状、体征好转或减轻心电图好转或偶见异常,心肌酶谱正常。无效:症状、体征、心电图、心肌酶谱、血沉无明显改善。
2 治疗结果
治疗组30例中，显效22例，有效5例，无效3例，总有效率为90%。对照组15例中，显效6例，有效5例，无效4例，总有效率为73%。两组治疗后，疗效差异显著(P+-K+-ATP酶致心肌收缩力增强。黄芪中多糖成分具有免疫增强和调节作用，这种作用以提高T淋巴细胞为主,从而具有改善心功能，轻度抗心律失常，改善免疫功能,改善临床症状作用[1]。
另据现代药理研究[2]，黄芪注射液的主要成份能增强机体免疫功能，能显著激活巨噬细胞，明显提高巨噬细胞对乳胶颗粒的吞噬率及吞噬指数，还能促进抗体产生，诱发干扰素增加，从而减少人群病毒感染的机会，从而可以有效治疗和预防毒性心肌炎。
参考文献
[1] 朱红俊,陆佳.黄芪治疗病毒性心肌炎药理研究进展[J].中国中医急症,2007,16(1):95-97.
[2] 钟飞,杜九中,于小华,张召才,陈瑞珍,李双杰. 黄芪甲甙对病毒性心肌炎细胞凋亡作用的研究[J].南华大学学报(医学版), 2004,1:21-23.第1/2页, http://www.100md.com(胡永庆)