【中图分类号】R249.2【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2008)04-0148-02

    【摘要】诸多医家认为乌梅丸适用于寒热虚实错杂证的治疗。方中乌梅为君，味酸入肝能敛阴柔肝以制木；配炮姜、附子、细辛、肉桂、川椒辛温之品，能温脏驱寒；黄连、黄柏苦寒之品，能燥湿清肠；党参、当归补养气

    血。《医宗金鉴》云“此药之性，酸辛甘苦、寒热并用，故能解阴阳错杂，寒热混淆之邪也”。兹介绍几则

    以乌梅丸治疗以腹痛并大便异常为主要症状、以寒热错杂为主要病机的医案，希翼加深对乌梅丸临床应用

    的理解。

    【关键词】乌梅丸；临床运用；发挥

    乌梅丸见于《伤寒论》厥阴病篇，“蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利”。柯韵伯认为“仲景此方，本为厥阴诸证之法，叔和编于吐蛔条下，令人不知有厥阴之主方。观其用药，与诸症符合，岂止吐蛔一症耶”。诸多医家认为乌梅丸适用于寒热虚实错杂证的治疗。方中乌梅为君，味酸入肝能敛阴柔肝以制木；配炮姜、附子、细辛、肉桂、川椒辛温之品，能温脏驱寒；黄连、黄柏苦寒之品，能燥湿清肠；党参、当归补养气血。《医宗金鉴》云“此药之性，酸辛甘苦、寒热并用，故能解阴阳错杂，寒热混淆之邪也”。兹介绍几则以乌梅丸治疗以腹痛并大便异常为主要症状、以寒热错杂为主要病机的医案，希翼加深对乌梅丸临床应用的理解。

    患者朱某，男，28岁，职员，2005年8月12日就诊。主诉：腹痛二月余，痛在脐下、脐周为主，大便1日2～3次，不成形，呈黏液鼻涕样，并伴有不尽感，矢气多，便后痛减，上述症状着凉或食冷则尤甚，舌红，苔白，脉细弦。肠镜示慢性结肠炎。乌梅丸加味：乌梅12g，细辛3g，肉桂6g，附子6g，川椒3g，干姜6g，当归10g，党参12g ......