凉膈散治疗肺炎偶得
【中图分类号】R563.1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2008)04-0168-01
【摘要】凉膈散是《和剂局方》的一个散剂方，临床主治，中二焦邪热炽盛，烦燥口渴，胸膈烦热，大便干结之症。笔者近年以本方加减，改为汤剂治疗肺炎，取得了满意的疗效。
【关键词】凉膈散；治疗；肺炎
凉膈散是《和剂局方》的一个散剂方，临床主治，中二焦邪热炽盛，烦燥口渴，胸膈烦热，大便干结之症。笔者近年以本方加减，改为汤剂治疗肺炎，取得了满意的疗效。
典型病例：
患者王某，男，42岁，农民。于2005年8月，因发热，咳嗽、气促，咳铁锈色痰五天；来我院门诊就诊，诊时，体温39.6℃，无汗、咳嗽、气急、胸闷、咳铁锈色痰、痰中带有血丝、烦燥、大便干结、面赤、舌红苔黄、肺部可闻干湿罗音，心率106次/分，节律整齐，各辨膜未闻杂音。血常规：白细胞18.0×109/L、中性
85%、淋巴15%，x线胸片示：右肺可见大片状致密阴影。诊为肺炎，证属风温闭肺，热拢胸隔。动员患者住院治疗，患者因家庭经济困难，要求服中药治疗。处方：大黄10g、扑硝5g、黄芩20g、麻黄10g、杏仁15g、石膏20g、连翘10g、栀子15g、淡竹叶6g，板兰根20g、菊花15g、甘草6g。服药五剂，汗出热解，咳止痰消，大便通畅，经x线胸片复查，肺部炎性病灶明显吸收，血象为正常，病愈。考虑热病后期肺胃阴伤，再拟沙参麦冬汤加减，三剂，进行调理。体会：凉膈散是由，大黄、芒硝、栀子、连翘、黄芩、薄荷、淡竹叶、甘草组成。具有凉膈泻火通便之功效。余取上下分消以通为用，达到凉膈泻火，荡涤肠腑积滞，配合麻杏石甘泻以加强宣肺清热、止咳平喘之作用。
肺炎病的主要症状是发热、咳嗽、气促、咳铁锈色痰，究其原因是肺失其肃降所致，再根据肺与大肠相表里的理论。肺气肃降功能正常，则大便通畅，若肺气失司，则大肠积滞不通，反过来影响肺的肃降，故临床出现发热、咳嗽、气促、大便干结等症状。其病理变化是痰热阻肺与肠腑热结互为因果。因凉膈散泻其邪热，荡涤肠胃，清肃肺气配合麻杏石甘汤以宣肺清热，化痰止咳。故每次使用本方加减治疗肺炎，均收到满意的疗效。, http://www.100md.com(周志生)
【摘要】凉膈散是《和剂局方》的一个散剂方，临床主治，中二焦邪热炽盛，烦燥口渴，胸膈烦热，大便干结之症。笔者近年以本方加减，改为汤剂治疗肺炎，取得了满意的疗效。
【关键词】凉膈散；治疗；肺炎
凉膈散是《和剂局方》的一个散剂方，临床主治，中二焦邪热炽盛，烦燥口渴，胸膈烦热，大便干结之症。笔者近年以本方加减，改为汤剂治疗肺炎，取得了满意的疗效。
典型病例：
患者王某，男，42岁，农民。于2005年8月，因发热，咳嗽、气促，咳铁锈色痰五天；来我院门诊就诊，诊时，体温39.6℃，无汗、咳嗽、气急、胸闷、咳铁锈色痰、痰中带有血丝、烦燥、大便干结、面赤、舌红苔黄、肺部可闻干湿罗音，心率106次/分，节律整齐，各辨膜未闻杂音。血常规：白细胞18.0×109/L、中性
85%、淋巴15%，x线胸片示：右肺可见大片状致密阴影。诊为肺炎，证属风温闭肺，热拢胸隔。动员患者住院治疗，患者因家庭经济困难，要求服中药治疗。处方：大黄10g、扑硝5g、黄芩20g、麻黄10g、杏仁15g、石膏20g、连翘10g、栀子15g、淡竹叶6g，板兰根20g、菊花15g、甘草6g。服药五剂，汗出热解，咳止痰消，大便通畅，经x线胸片复查，肺部炎性病灶明显吸收，血象为正常，病愈。考虑热病后期肺胃阴伤，再拟沙参麦冬汤加减，三剂，进行调理。体会：凉膈散是由，大黄、芒硝、栀子、连翘、黄芩、薄荷、淡竹叶、甘草组成。具有凉膈泻火通便之功效。余取上下分消以通为用，达到凉膈泻火，荡涤肠腑积滞，配合麻杏石甘泻以加强宣肺清热、止咳平喘之作用。
肺炎病的主要症状是发热、咳嗽、气促、咳铁锈色痰，究其原因是肺失其肃降所致，再根据肺与大肠相表里的理论。肺气肃降功能正常，则大便通畅，若肺气失司，则大肠积滞不通，反过来影响肺的肃降，故临床出现发热、咳嗽、气促、大便干结等症状。其病理变化是痰热阻肺与肠腑热结互为因果。因凉膈散泻其邪热，荡涤肠胃，清肃肺气配合麻杏石甘汤以宣肺清热，化痰止咳。故每次使用本方加减治疗肺炎，均收到满意的疗效。, http://www.100md.com(周志生)
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