关于基层医院阑尾炎诊治的探讨(2)
2.3 治疗:如诊断为阑尾炎，就应尽可能一期手术，对于诊断可疑者，在经过6～12h的密切观察仍不能排除阑尾炎者，则手术指征应适当放宽，特别是小儿及老年人，以防穿孔，对病程超过24h以上者，术前应注意患者有无脱水、中毒及低钾等状况，并针对这些情况作静脉补液治疗以及应用抗生素。2.3.1 在基层特别是在我们山区，由于各乡镇的交通不便利，加之卫生所、诊所水平较低，群众卫生健康意识较差，对常见病认识不足，以致往往过了最佳的治疗时机，从而使治疗的并发症增加。
2.3.2 切口选择：我们常规经麦氏点斜切口，但对于化脓性`坏疽性`脓肿患者脓液较多及慢性者则大多行经腹直肌切口，可减少找阑尾的时间、切口感染发生率及方便进一步探查;对于年轻女性患者多行横切口，主要考虑到美容观点。
2.3.3 对于诊断阑尾周围脓肿形成者，以往由于保守治疗时间长，经济负担重，患者往往引起病情加重或引发严重的并发症，导致治疗棘手 ......
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