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Q&A老爸老妈
http://www.100md.com 2008年12月1日 《健康之家》 2008年第12期
     老人不必担心睡得少

    Q:父亲的身体一向很好,可就是晚上左翻右翻睡不着,好不容易睡着了,也总是做梦,睡得特别轻,一点响动就能被吵醒,如此下去身体怎么受得了?

    北京武警总医院中西医结合康复理疗科主任医师 许建阳:影响老年人睡眠的因素,包括疾病因素和非疾病因素两种。其中,疾病因素,指身体局部或全身器质性病变和精神疾患等,对于由此导致的失眠,建议遵医嘱,采用药物治疗效果较好。

    而非疾病因素,就是指老年人出现睡眠障碍,睡眠质量不高。事实上,在人体内,褪黑素是一种决定睡眠的主要因素。简单来讲,褪黑素作为控制人体生物钟的主要激素,随着人体年龄的增加,也呈逐年减少的趋势。所以老年人相比年轻人睡眠减少,这是一种正常的生理现象。但要明确,并不一定比从前睡得少了,就一定会影响身体健康。事实上,对于老年人来说,只要每天能保持3个小时的深睡眠时间,就足可以保证健康了。

    另外,正常人体每日8小时睡眠,通常以2~3个小时为界划分时间段,按照“浅-深-浅,浅睡眠和深睡眠交替”的原则进行。通常情况下,人体深睡眠时期,主要集中于正常睡眠后的第2~3个小时。建议老年朋友,每晚12点之前必须入睡。

    发现老年性痴呆有章可循

    Q:父亲退休已经有一年多了,这一年多时间里他明显变得不爱说话、脾气古怪、忘性大。我很担心他的身体状况,不会得老年痴呆吧?

    上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科副主任医师 邓钰蕾:老年性痴呆是一种老年期常见的神经系统退行性疾病,一般起病缓慢,通常发生在60岁以上的老年人中。这一时期的老人经历退休,承受亲人或老朋友过世的打击,这些变故往往会使原来隐蔽的症状暴露或者加重。只要留心,还是有可能发现老年性痴呆的蛛丝马迹。

    ①记忆障碍。尤其是近期记忆,有些老人对多年前的事情记忆犹新,却记不起10分钟前发生的事情。此外,记不清老朋友的姓名,忘记自己家的电话号码等症状尤为普遍。②语言障碍。如词不达意,反复言语,对一件事总是反复不停地说或反复不停地问,还可以表现为找词困难,言语贫乏,这往往需要家人的仔细观察,经常交谈才能发现异常。③时间和地点定向能力丧失。比如回答不出“今天是几月几日”,会在家门口迷路或是在熟悉的街道里走失,有时还会不认得自己的家门,而走到邻居家。④情感冷漠,主动性丧失。如老人原来爱打牌、运动,现在对一切都不感兴趣了,需要旁人的提示和推动才会参加正常的社会活动。⑤性格改变。不管性格由好变坏,还是由坏变好,都应提高警惕。⑥计算力下降。上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。⑦建议家中有60岁以上老人的年轻子女必须行动起来,多关注父母的一举一动,并提高对老年性痴呆的认知。如果父母年龄超过65岁,子女应鼓励他们每年做一次记忆体检,

    不可忽视的口腔保健

    Q:报纸上介绍说“口腔疾病与全身系统疾病关系十分密切,口腔疾病的致病菌可以引起或加重胃病、糖尿病、心脑血管病和关节疾病及并发症”。请问老年人的口腔保健办法有哪些?

    上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔内科主任医师 冯希平:老年人的口腔健康的确对保证全身健康有重大意义。日常可以采用如下保健方法:

    ①清洁牙齿。每天早晚应用含氟牙膏和保健牙刷,不断清除牙菌斑,维护牙周健康,预防龋齿发生。刷牙时要避免拉锯式的横刷,防止牙颈部出现楔状缺损。餐后用清水漱口也是很好的卫生习惯,但必须强调的是漱口无法代替刷牙。同时老年人也要积极戒除很多不良的生活习惯,如不注重口腔清洁,用牙齿咬硬物,长期大量抽烟等等。②口腔检查。建议老年人每半年或一年进行一次口腔检查,出现疾病可以早期治疗,没有疾病则可以采取有效地预防措施。并且定期洁治牙齿,以预防牙周疾病的发生和发展。当自己发现龋病,有牙体变色时,要及时到医院进行检查治疗,不要拖到出现疼痛甚至疼痛难忍,直至软组织上出现瘘管口时再就医,造成不必要的痛苦。③忌轻易拔牙。老年人要尽量保存每颗能治疗的牙,若牙齿实在无法保留,拔牙以后应及时镶复缺失牙。这不仅是恢复咀嚼功能,还可以有效的恢复言语及协调面部美观的功能,并且有效的减轻余牙的咀嚼负担,保护剩余牙齿。④饮食平衡。摄入足够的营养物质。老年人常常由于退休后收入减少,平时节衣缩食,或由于运动量减少,食欲减退。摄入的营养物质不够身体的消耗,造成入不敷出,尤其当体内微量元素或无机矿物质减少的时候,机体抵抗力减退或组织对损伤的修复能力变弱,容易产生口腔疾病。, 百拇医药(黎丹正)