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“丁克女”别让疾病恋上你
http://www.100md.com 2011年1月1日 《健康之家》 2011年第1期
     女性在一生中如果有一次完整的孕育过程,就能增加10年的免疫力,而这种免疫力主要是针对妇科疾病的。不间断地排卵,会让卵巢处在一个不断破口、修复的过程中,而在生育期间,有一年左右的时间不必排卵。在这个阶段,卵巢得到了很好的休养、修护。但是,如果你选择的丁克生活,那么对自己的关照就要特别地多一点。

    张萌是一家外企的客户经理,工作异常忙碌,30岁还不愿意为老公生儿育女,后来在婆婆的眼泪攻势中“备孕”了一年也没怀孕。她到医院做了检查,结果显示卵巢功能低下,若不治疗便难以自然怀孕。可张萌并不在意,她与老公商量:“既然生不了孩子,那我们干脆‘丁克’吧,这样就能把更多的精力投入到事业中了,生活也更自由自在。”事业心极强的老公也同意。可是5年后,张萌却患上了卵巢癌,医生遗憾地表示,如果她当初能好好地调养卵巢功能并孕育孩子,患癌的风险将会大大降低。

    专家分析

    子宫内膜癌的发病被认为和雌激素的刺激有关。在怀孕期间,女性体内孕激素大量分泌,孕激素可以抵消、消耗雌激素对子宫内膜的单一刺激,对子宫内膜是一种保护。所以,生过孩子的女性不但比没生过孩子的女性患子宫内膜癌的风险低,原来患的子宫内膜异位症,也会通过生育得到缓解甚至治愈。同时,丁克女性比生育过的妇女更易患乳腺增生和乳腺癌,之所以影响到乳腺健康,主要是她们没有哺乳。所以,建议选择丁克的女性要定期体检。
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    妇科系统检查

    频率:每年做一次,不宜超过2-3年。

    检查内容:

    ●外阴部检查:大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,尿道口周围黏膜淡粉色,无赘生物等。

    ●阴道检查:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等。

    ●宫颈检查:正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧、肉红色、表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、重),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。
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    ●子宫及附件检查:正常子宫呈倒梨形,长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。

    适合人群:所有女性。

    宫颈阴道细胞学筛查

    频率:每年一次。

    检查内容:

    ●用棉签从你的子宫颈抹擦一点细胞送到实验室,来检测任何的非正常症状。问问你医生她是否采用最新柏氏电脑超薄抹片检查,它是用一只刷子来采取样本,并把细胞贮存在液体中。美国食品与药物管理局认为这种检查比传统的宫颈抹片检查更有效。

    ●如果你的宫颈抹片检查显示你有不正常的子宫颈细胞,医生可能会做一个HPV检查。如果你测试的HPV呈阳性,那么你可能需要做一个阴道镜检查,这个过程中,医生会用一个特制的显微镜来寻找阴道内或子宫颈上的不正常的地方。
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    ●如果阴道镜检查显示你的情况不正常,你可能还需要做一个宫颈活组织切片检查。

    适合人群:至少要在21岁开始进行此项检查,如果你长有多个乳头,并患有恶性人乳头瘤病毒(HPV),每隔一年就要进行一次检查。如果你吸烟,或有多个性伙伴,或第一次发生性关系时年龄很小,或者HIV阳性,或者患有性传播疾病,就要每年进行一次宫颈抹片检查。如果你30岁或30岁以上,请医生为你做一下HPV检查。

    医生点评:这是及早发现宫颈癌的真正的方法,以便能够及时有效地进行治疗。根据美国癌症学会资料,在过去的50年里,这种病的死亡率已经下降了74%,这主要归功于宫颈抹片检查。

    乳房检查和乳房X光照

    频率:每年一次。

    检查内容:
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    ●乳房X线检查是用正规的X线检查。如果你以前做过乳房X线检查,现在又用新的设备来做,那么一定要让医生把你以前的照片和现在的比较一下。

    ●如果乳房X线检查显示你的乳房有些不正常,比如有小的肿块,医生可能会让你做一个胸部超声波检查或是胸部核磁共振成像(MRI)。这些检查能够检查出这个肿块是否是一个硬的肿块,做活组织检查是否必要。

    适合人群:从你20岁时就要开始检查,在例行检查的时候医生应该会用手来检查一下你的乳房。到40岁时,你应该每年做一次乳房X光照。在月经结束后乳房最坚硬的时候马上去做X光检查。

    医生点评:检查乳房时,这两种检查都可以检查出是否患有乳房癌。据美国癌症协会披露,经过这种检查的女性有97%的人至少在5年内不会复发。

    激素水平

    频率:每年一次。
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    检查内容:

    ●通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

    ●检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反映卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

    适合人群:45岁以后的女性。除每年体检一次外,检查体内的激素水平,可以早期发现激素水平的变化,以应对更年期的提早到来。, http://www.100md.com(张 辉)