当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康之家》 > 2011年第4期
编号:12078824
儿童感冒后容易得心肌炎吗?
http://www.100md.com 2011年4月1日 《健康之家》 2011年第4期
     6岁的妮妮在幼儿园大班,平时爱好唱歌、跳舞,还弹了一手好钢琴,是一个漂亮、可爱的女孩。一天,妮妮流鼻涕、喉咙痛,还发高烧,妮妮妈妈给她口服了家里常备的泰诺、退热颗粒等感冒药,两天后妮妮高烧基本消退,但仍时有38℃左右的低热,休息两天后妮妮仍然每天上幼儿园,回家弹一个小时的钢琴,每周六、日还要上舞蹈课和钢琴课。

    两周后妈妈发现妮妮总是无精打采、提不起精神,面色苍白,不像以往红扑扑的,饭也吃得很少,有时候妮妮还恶心、呕吐,妈妈赶紧带妮妮到附近的地段医院就诊。医生检查时发现妮妮的心率快、心律极其不规则,心电图报告单上写着:窦性心动过速、频繁室性早搏(呈二联律、三联律)!急嘱上大医院诊治。

    妮妮妈妈一直疑惑:为什么妮妮感冒后会得心肌炎呢?

    医生说:

    近年来儿童病毒性心肌炎发病逐渐增多,各年龄段均发病,但以学龄前及学龄儿童多见,好发于夏秋季。并不是感冒了就一定会得病毒性心肌炎,但是,大多数患儿在起病前1-3周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。
, 百拇医药
    儿童病毒性心肌炎临床表现轻重不一,轻者仅似“感冒”样表现,重者很快出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死。因病毒性心肌炎的病情轻重悬殊,轻者症状不明显,往往被家长或自己认为是普通感冒,一般都不引起重视,常常耽误了治疗的最佳时间。

    家长要及早发现蛛丝马迹

    孩子罹患病毒性心肌炎在发病前1-3周一般都有上呼吸道或消化道感染史,比如感冒发热咳嗽,再比如腹痛腹泻。因此家长要通过耐心细致的观察及早发现孩子异常的“蛛丝马迹”。

    1.一察色:孩子的脸色是否正常。

    2.二察气:孩子的精神状态是否正常。

    3.三察脉:测试孩子的脉搏是否正常。在孩子不运动的情况下,儿童一般正常心跳为每分钟60—120次。

, 百拇医药     4.四察便:观察孩子排便是否正常。

    带孩子及早诊治是关键

    得了病毒性心肌炎,轻型患儿一般无自觉症状,仅表现心电图异常。较大儿童会表述其心前区不适、胸闷、气短、头晕及乏力等不适症状,低龄儿童主要表现非常烦躁,爱哭闹。

    目前,还没有特效的药物治疗病毒性心肌炎,中药黄芪、丹参静脉滴注可以改善症状,大剂量的维生素C和充足的维生素B口服,对患儿也有益处。轻型病毒性心肌炎患儿在到医院明确诊断后,可以在家中根据医生的医嘱进行治疗,但是重症心肌炎患儿必须住院进行治疗。

    患儿的预后与病情轻重有关,年龄小、治疗晚、易复发者预后差,所以及早到医院明确诊断开始正规治疗是关键。

    家长精心护理很重要

    精心、良好的家庭护理,对病毒性心肌炎患儿的康复起着至关重要的作用。
, 百拇医药
    1.休息:患病后孩子需要休息,尤其是急性期,一般需要休息2周后再安排适度的活动。

    2.饮食:休养期间孩子宜进食营养、清淡、容易消化的食物,保持大便通畅。

    3.环境:孩子的卧室要保持空气新鲜,环境安静 。

    如何预防病毒性心肌炎

    1.预防病毒性感染:培养孩子养成良好的生活习惯和卫生习惯,如饭前便后要洗手,饮食有规律,不挑食,不偏食。

    2.增强孩子的免疫力:在孩子病愈后,逐渐增加户外活动量。

    3.要避免诱发心肌炎的因素:孩子出现上呼吸道或消化道感染后,要积极治疗,尤其要劳逸结合,不要让孩子过于疲劳。, 百拇医药(帅海平)