求医
Q我患有静脉曲张，特别是到晚上，腿脚肿胀得更为严重。有人说可以用热水泡脚缓解一下，可也有人说不能用热水泡脚，到底可不可以？
同济大学附属东方医院血管外科主任医师、教授 张强
不可以用热水泡脚。因为热水会使曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，加重静脉淤血，使静脉血管更加凸出扩张，从而越泡越肿。同时，下肢静脉曲张患者也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴，洗澡水温度最好别超过40℃。
Q放完暑假后，我发现儿子看电视总是坐得很靠前，看东西还眯着眼睛。让他测了一下视力，一只眼睛0.6，另一只1.0，是不是说明孩子已经患了近视眼？
北京儿童医院眼科主任医师、教授 于刚
不能根据视力筛查表确定是否为近视眼，有可能是假性近视，需要进一步做散瞳实验和排查眼科疾病。近视是指远视力低、近视力正常的一种现象。如果视远模糊、视近正常，电脑验光有近视度数，但散瞳验光没有了，叫假性近视。这种情况常常是由于看电视、电脑过近过多或某些眼病造成的近视状态。假性近视的情况并不多见，不超过近视眼患者的5%。如果是假性近视，应优先选择“环境治疗”，就是脱离近视的环境，减少连续用眼、近距离用眼的情况，视力状况可以得到改善。无需配戴眼镜。
Q我父亲今年62岁，患糖尿病已经10多年了，发现有冠心病1年。一个月前出现了胸闷、活动后喘息的情形。经医院诊断为急性冠脉综合征，内心膜下心肌梗塞。用硝酸脂药物治疗了一个月后，现在有所好转，但有时还会在夜间被憋醒，请问能放支架吗？放支架的费用大概是多少？
北京安贞医院心内科教授、主任医师 赵全明
已经明确是冠心病了，就需要直接进行冠状动脉造影，根据造影的情况来确定要不要放支架，大部分情况需要放支架或者搭桥。如果病变局限，可以放支架。如果病变比较复杂或者闭塞了，就要搭桥。支架和搭桥的费用不一样，支架的手术费很便宜，机器费加手术费用不了几千块钱，主要是材料费，放一个国产支架总的费用为三万元左右，放两个支架总的费用在5万～6万之间。
Q我父亲是个脑卒中患者，我看书上说脑卒中的最佳康复训练时间是24到48小时，也就是发生脑卒中后一天到两天后。但是因为种种原因，我们错过了这个最佳治疗时期，请问这对康复效果影响有多大？
北京宣武医院康复医学科副主任医师、神经病学博士后 吴东宇
这是一个非常典型的问题。目前，康复指南主张，脑卒中后开始康复训练的时间是24到48小时。但是在我国，目前难以实现。临床上，更多地以患者的生命体征稳定，病情不再发展为依据，来决定是否开始康复训练。毋庸置疑，开始康复训练的时间越晚，效果越差。康复训练开始得越早，并发症越少，效果越好。但影响到底有多大，要根据病人的个体情况来判断。, 百拇医药
同济大学附属东方医院血管外科主任医师、教授 张强
不可以用热水泡脚。因为热水会使曲张的静脉进一步扩张，加重下肢充血，加重静脉淤血，使静脉血管更加凸出扩张，从而越泡越肿。同时，下肢静脉曲张患者也不宜用热水袋暖脚或洗桑拿浴，洗澡水温度最好别超过40℃。
Q放完暑假后，我发现儿子看电视总是坐得很靠前，看东西还眯着眼睛。让他测了一下视力，一只眼睛0.6，另一只1.0，是不是说明孩子已经患了近视眼？
北京儿童医院眼科主任医师、教授 于刚
不能根据视力筛查表确定是否为近视眼，有可能是假性近视，需要进一步做散瞳实验和排查眼科疾病。近视是指远视力低、近视力正常的一种现象。如果视远模糊、视近正常，电脑验光有近视度数，但散瞳验光没有了，叫假性近视。这种情况常常是由于看电视、电脑过近过多或某些眼病造成的近视状态。假性近视的情况并不多见，不超过近视眼患者的5%。如果是假性近视，应优先选择“环境治疗”，就是脱离近视的环境，减少连续用眼、近距离用眼的情况，视力状况可以得到改善。无需配戴眼镜。
Q我父亲今年62岁，患糖尿病已经10多年了，发现有冠心病1年。一个月前出现了胸闷、活动后喘息的情形。经医院诊断为急性冠脉综合征，内心膜下心肌梗塞。用硝酸脂药物治疗了一个月后，现在有所好转，但有时还会在夜间被憋醒，请问能放支架吗？放支架的费用大概是多少？
北京安贞医院心内科教授、主任医师 赵全明
已经明确是冠心病了，就需要直接进行冠状动脉造影，根据造影的情况来确定要不要放支架，大部分情况需要放支架或者搭桥。如果病变局限，可以放支架。如果病变比较复杂或者闭塞了，就要搭桥。支架和搭桥的费用不一样，支架的手术费很便宜，机器费加手术费用不了几千块钱，主要是材料费，放一个国产支架总的费用为三万元左右，放两个支架总的费用在5万～6万之间。
Q我父亲是个脑卒中患者，我看书上说脑卒中的最佳康复训练时间是24到48小时，也就是发生脑卒中后一天到两天后。但是因为种种原因，我们错过了这个最佳治疗时期，请问这对康复效果影响有多大？
北京宣武医院康复医学科副主任医师、神经病学博士后 吴东宇
这是一个非常典型的问题。目前，康复指南主张，脑卒中后开始康复训练的时间是24到48小时。但是在我国，目前难以实现。临床上，更多地以患者的生命体征稳定，病情不再发展为依据，来决定是否开始康复训练。毋庸置疑，开始康复训练的时间越晚，效果越差。康复训练开始得越早，并发症越少，效果越好。但影响到底有多大，要根据病人的个体情况来判断。, 百拇医药