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癌从口入
http://www.100md.com 2012年12月1日 《健康之家》 2012年第12期
     越来越多的研究发现,微生物可能是许多癌症形成的真正原因,而口腔是微生物进入和寄生于人体的最好场所之一。所以,癌从口入的说法并非危言耸听。

    胰腺癌的口腔报警器

    美国布朗大学的流行病学家在研究了800位欧洲人的血液样本后发现,几种口腔细菌的抗体水平与患胰腺癌的几率有关。例如,当一个人血液中的一种感染力特别强的牙龈细菌抗体水平较高时,他患胰腺癌的几率将会提高两倍。但同时,研究也发现,如果血液中一些共生性口腔细菌的抗体高,可能意味着患胰腺癌的几率反而会下降45%。抗体是我们的免疫系统所产生的蛋白质,用来鉴别与中和外来细菌和病毒。在血液中发现了某类口腔细菌的抗体,就说明一个人的口腔中可能存在这类细菌。布朗大学的发现意味着,一些感染力特别强的牙龈细菌可能增加我们患胰腺癌的风险,而一些无害的、能与我们和平相处的口腔细菌,则可能降低患胰腺癌的风险。不过,无害细菌的抗体水平高有可能仅仅说明一个人的免疫力强,所以不容易患上癌症,并非细菌本身降低了患癌症的风险。而关于感染力强的致病菌是否导致了胰腺癌,这之中的具体机制又如何,还需要大量进一步的研究来探索和论证。

    目前,这个研究可能对于胰腺癌的诊断和早期发现起到的作用更大一些。胰腺癌早期几乎没有症状,一旦确诊,大部分患者都会在6个月内去世,因此被称为“沉默的杀手”。如果血液中某些种类的口腔细菌抗体水平的高低真的与胰腺癌有关,即使它们之间不是因果关系,检查血液中的抗体水平也有可能帮助医生进行胰腺癌的筛查或者诊断。

    口中的“宫颈癌病毒”

    人头乳状病毒是造成宫颈癌的罪魁祸首,因此许多人称它为宫颈癌病毒。人头乳状病毒并不仅仅会感染生殖器,导致尖锐湿疣和宫颈癌,在口腔中,人头乳状病毒的感染还与口咽鳞状细胞癌密切相关。国际权威杂志JAMA上刊登的一篇论文显示:美国人口咽部感染人头乳状病毒的发病率在持续上升,14岁至69岁的人群中,有6.9%的人口腔感染了人头乳状病毒。越来越多的人开始关注人头乳状病毒,因为这不只是女性的问题了。男性口腔感染人头乳状病毒的几率甚至高于女性。另外,有过性生活的人口腔感染人头乳状病毒的几率比没有过的人要高,性伴侣多的人比性伴侣少的人要高,有过口交经验的人比没有口交经验的人要高。现在有许多专门用于口腔的安全套,口味繁多,不妨试试,别因为不会受孕就不做任何安全措施。

    最容易导致口咽癌的人头乳状病毒类型是HPV16,这正是预防宫颈癌的人头乳状病毒疫苗所针对的病毒类型。虽然,目前看来人头乳状病毒疫苗对宫颈癌的预防有不错的效果,但却不知道它对口腔感染导致的口咽鳞状细胞癌是否也有类似的效果。如果疫苗对于口腔感染也有效,那么9~21岁的男孩也应该接种疫苗。

    牙垢可能堆出结肠癌

    梭杆菌属经常寄生于我们的口腔中,尤其是在牙垢中。在对正常结肠组织和结肠癌组织分别进行基因测序和对比后,美国达纳法伯癌症研究所的科学家在结肠的肿瘤样本中发现了大量梭杆菌属的DNA。于是他们开始考虑,梭杆菌属是否在结肠癌的形成中扮演了重要角色。过去的研究也显示,梭杆菌属与溃疡性结肠炎等疾病有关,而此类疾病会增加患结肠癌的风险。当然,要搞清楚牙垢中的细菌是否真的造成了结肠的癌变,还需要大量的研究。因为情况可能正好相反,是癌症的生长给细菌创造了一个舒适的生活环境,而非细菌导致了癌症。不过,这种寻找致癌原因的方式的确越来越受到学者们的重视。

    肿瘤周围的环境十分复杂,不仅有癌细胞、正常细胞,还有大量的微生物群,例如细菌和病毒。近十年来,越来越多的科学家开始关注和研究肿瘤所处的微生物环境,并且希望通过了解细胞跟细胞之间的交互作用发现癌症是如何形成和发展的。之前,便有两位澳大利亚的科学家因发现了幽门螺杆菌是导致胃癌的因素之一而获得诺贝尔奖。为了实验,其中一位在喝下了幽门螺杆菌的培养液不久后便患上了胃炎。虽然,我们不会大无畏地喝下细菌培养液,但幽门螺杆菌会通过不洁的食物和餐具传播,而且感染力强。看来,不论是预防结肠癌还是胃癌,都应该注意口腔卫生,小心癌从口入。, 百拇医药(小卡)