治愈,不是乙肝治疗的终极目标(2)
治疗篇治疗是为了肝脏不再受损
无论是哪种治疗方法都没法在短期内做到大三阳转小三阳,更别说让病毒在体内消失,乙肝的治疗目的只是控制病毒复制,让肝脏不受到进一步的伤害。
抗乙肝病毒的治疗大致分为两种:注射干扰素和服用核苷类药物。一般来说,最好的结果是让患者的大三阳转为小三阳,以及HBV-DNA转阴,这时患者的肝脏就不会继续受到损害。如果使用干扰素治疗,这两项都达标,那就可以停止治疗了。停止治疗并不代表已经根除了乙肝,乙肝表面抗原呈阳性(小三阳患者这一项也呈阳性)就说明患者体内还存在乙肝病毒,只是这些病毒不再大量复制,肝脏功能不会继续受损,治疗的目的已经达到了。
既然病毒存在,就有可能复发,能够做到完全治愈吗?也就是不仅大三阳转小三阳,连乙肝表面抗原也能够转阴吗?的确有这样的例子。乙肝表面抗原转阴意味着检测不到乙肝病毒了,这可以被称为临床治愈,基本上不会复发,但是否为治疗的功效却要打一个问号。因为慢性乙肝有1%的年自然转阴率,也就是说,即使不治疗,也有1%的慢性乙肝患者的乙肝表面抗原会自然转阴。因此,如果有一些患者被“治愈”了,很难说是真的被治愈了还是自己痊愈了。患者在接受治疗的时候,应该抱着更加理性的态度,不要过度期待奇迹的出现,更不要轻信一些夸大其词的广告。
除了不过度期盼疗效以外 ......
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