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编号:13850181
李忠:忠解癌状态(之十三)

     在临床看病,我们有时候不仅看病,还得花时间去告诉家属:不能因为你们的情绪影响了病人的情绪,也不应该因为你们自身的想法去影响整个治疗的进程。我告诉他们,这样对病人只有害处。当然,有很多病人家属听完了以后愿意去配合,其实,我想这种配合不仅对病人有益,对整个家庭也是非常有好处的。它实际上是患者、家属和社会共同构筑的一个和谐的平台,这样才能有利于病情的控制。如果光是医生提供最好的治疗方式,但是家属患者没法配合,最好的治疗也可能无法起到任何作用。反而很多时候,家属的情绪或者患者的情绪成了疾病的导火索或是诱发剂。

    在临床上,同样的病情,病人的情绪或者家属的状态不同,导致最后的结果也差异极大。这种例子太多了!有时候,病人来看病,好多家属都跟着来,每个家属都有自己的想法,还吵得一塌糊涂,而且有时候医生说完一个问题,每个家属都会针对这个问题同样问一遍。所以我就跟他们说,医生和家属都是给病人治疗的同一个团队的成員,家属在这个团队中要有一个相对核心的力量,然后在这个力量下,大家共同去讨论,这一点非常重要。讨论的时候,你一定要考虑病人的感受,不要把病人抛开在一边无法参与。

    曾经有一个大夫的家属,80多岁了,肝癌晚期,当时那个大夫来问我:“李大夫,你说怎么办?”我说老人家80多岁了,吃点中药调理就可以了,病人和家属听了我的建议后,半年之后肿瘤还这么大。后来他们几个兄弟姐妹都知道了,就指责他为什么不给病人治疗?家里一片指责之声,后来他没辙,就去治疗,放疗之后病人满肝都是肿瘤,还出现了低蛋白血症,腹水也出现了,两三个月以后这个老人就去世了。但是家里人觉得自己尽力了,(病人去世)不是他们的责任。

    其实,现在医学观念也在进步和变化,很多肿瘤医生都认识到了医学技术干预什么时候停止的问题,就是要学会放手、住手,不要无限度地用尽所有的技术,才叫我们尽力了。我们也需要把这种理念传达给老百姓,让老百姓有一些理念的转变,不是说你做得越多越好,有的时候做得越多,真的就是伤害!

    以前我们的医学传播很少谈到这些,我们经常介绍技术,然后告诉大家这种好的技术、那种好的技术,但是技术的叠加并不等于疗效的叠加。所以在癌症治疗中,我们不是要把现在人类拥有的技术手段都用尽,而是适合的才是最好的,特别是适合患者本人内心意愿和治疗效果的,才是最好的。
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