超声检查的优点和局限性
超声检查在临床上是一种最常见的检查方式之一，它被广泛应用于各个科室，能够发现大多数疾病，但人们可能对其主要优点和一些局限性并不了解。超声检查存在巨大优势的同时也有一些局限性和缺点。
优点
1安全
因为超声波是一种机械波，没有辐射损伤，没有任何副作用，这种检测的安全性很高，对于青春期少女、备孕期妇女和孕妇都有很好的检测作用，且不会损伤身体。
2检查方向
超声可动态显示器官的运动和血流，可以检测出相应的异常变化。在这种情况下，它可以对身体的各个部位和任何方向进行实时检测，可以同时获得功能和形态信息，更有利于病变的检测。
3便捷
超声检查不仅操作方便，而且能快速产生结果，且其检查成本较其他检查方法低，因此在短时间内对疾病进行反复检查，可以利用超声检查降低患者的经济压力。
4对于鉴别乳腺肿瘤是囊性或实性肿瘤具有重要价值。超声可检测2毫米囊肿。
5超声能清晰显示乳腺的解剖结构和细微病灶，明确病灶位置。
6超声能清楚显示腋窝、锁骨是否有淋巴结肿大，也能判断是否有转移，主要取决于是否有淋巴管，髓质结构是否受损，血流是否丰富。尤其对于肥胖患者，当临床诊断困难时，超声可提供肿大淋巴结的大小和位置。
局限性
1对某些器官的检查是有限的。因为在超声检查中，肺和胃肠道中的气体可能会对超声产生的入射光产生全反射，严重影响检查的效果，所以一般不采用超声检查这些相关部位。另外，如果病人太胖，由于超声波不能很好地穿透病人体内的脂肪，图像清晰度较差。
2病灶不夠清楚。一般来说，超声检查对于一些大的或囊性的东西是非常有效的，但是这张图像所显示的器官结构和病变并不像CT和MRI图像那么清晰，所以如果想要准确的检查出体内的囊肿或肿瘤，也可以合并其他检查方法。
产前超声检查的局限性
常规超声检查对胎儿的所有结构进行评分和观察，能够在一定时间内，对胎儿是否出现畸形进行逐一的检测和排查，这在临床实践中几乎是不可能的。不可能期望每次常规检查都会检测出胎儿的所有异常。排除诊断，在检查过程中对于许多小畸形、或在某些特殊部位时容易出现漏诊情况，出生时可见的畸形在妊娠早期可能无法检测到。
1超声不能等同于临床诊断，也不能代替病理诊断，基因诊断和其他影像学诊断。在某些情况下，临床症状是明显的，但超声可能没有阳性结果。如胎盘早剥会在病情严重时危及母婴生命，但超声检查不是诊断胎盘早剥的敏感手段，准确率仅为25%左右，当胎盘出现血肿时可以看到超声波，检查结果较为准确。
2超声不能检测所有胎儿畸形，也不能检测胎儿智力，评估胎儿生理功能和代谢异常。许多胎儿畸形未能在产前超声检查中发现，孕妇及其家属通常难以接受。然而，孕妇及其家人需要接受的现实是，超声受到各种因素的影响，包括孕妇的体重，孕龄和胎位，羊水和胎儿骨影。许多器官或部位可能无法显示或显示不清楚。各种因素的影响使得超声成像不可能显示胎儿的所有结构。部分胎儿畸形产前超声诊断非常困难甚至无法诊断，例如：兔唇，腭裂，手指或脚趾畸形，耳畸形，较小的脑膜突出或脑肿胀，较小的开放性脊柱裂，闭合性脊柱裂，椎体畸形，小腹裂和脐膨出，房间隔缺损，室间隔缺损，肺静脉引流，轻度主动脉瓣狭窄，主动脉弓收缩，内外生殖器畸形。
3引导超声通过阴道检查的局限性。远端区域显示清晰度差。例如，在妊娠13周后，子宫超过盆腔，妊娠中期和晚期，盆腔肿块较大，可能出现子宫肌瘤，经阴道超声无法显示整个图像，需要经腹超声检查。因此，腹部超声和阴道超声应结合使用，以避免泄漏，误诊，提高诊断准确性。阴道探针需要放在阴道内进行手术，对于未婚女性，在月经期，阴道畸形和绝经后阴道萎缩，不应使用阴道炎症。
影响检查的因素
超声只是一种结构观察，并非所有畸形都可以检查。以下因素会影响超声的判断：
1胎龄：一般相对严重的畸形检查时间为 20-24 周。如果胎龄过小，胎儿生理结构尚未发育良好，影响超声观察;如果胎龄过大，胎位相对固定，不利于超声观察。
2腹壁厚度：第二次剖宫产瘢痕，肥胖会影响观察结构。
3胎位：如果宝宝是蹲着的姿势，心脏和面部看不清楚;如果向上看，无法看到脊柱，如果胎儿是侧身，结构的另一侧将是看不见的。因此，在许多情况下，超声检查将是不准确的，在检查时孕妇必须移动以改变婴儿的位置。此外，有必要多次检查，以对较严重畸形进行确诊。
4检查时间：五分钟检查和半小时检查得出的检查不一样，大部分的检查时间约半小时为宜，当然可根据个人情况增加或减少。
5畸形的类型：不同形式的畸形检查方式也不同。像严重的唇裂，医生可以从图像中直接观察到。严重的胃肠道畸形如肠闭锁，超声检查无法通过视觉观察，需要通过间接证据予以证实。此外，一些疾病会随着胎儿的生长而发生变化，例如在20周时发现法洛氏肺动脉狭窄四联症，但将在40周后变成肺闭锁。上面便是关于超声在临床上应用的优势和局限性的介绍，虽然超声存在一些局限性，但其在临床检查中的地位是无法取代的。, 百拇医药(龚燕)
优点
1安全
因为超声波是一种机械波，没有辐射损伤，没有任何副作用，这种检测的安全性很高，对于青春期少女、备孕期妇女和孕妇都有很好的检测作用，且不会损伤身体。
2检查方向
超声可动态显示器官的运动和血流，可以检测出相应的异常变化。在这种情况下，它可以对身体的各个部位和任何方向进行实时检测，可以同时获得功能和形态信息，更有利于病变的检测。
3便捷
超声检查不仅操作方便，而且能快速产生结果，且其检查成本较其他检查方法低，因此在短时间内对疾病进行反复检查，可以利用超声检查降低患者的经济压力。
4对于鉴别乳腺肿瘤是囊性或实性肿瘤具有重要价值。超声可检测2毫米囊肿。
5超声能清晰显示乳腺的解剖结构和细微病灶，明确病灶位置。
6超声能清楚显示腋窝、锁骨是否有淋巴结肿大，也能判断是否有转移，主要取决于是否有淋巴管，髓质结构是否受损，血流是否丰富。尤其对于肥胖患者，当临床诊断困难时，超声可提供肿大淋巴结的大小和位置。
局限性
1对某些器官的检查是有限的。因为在超声检查中，肺和胃肠道中的气体可能会对超声产生的入射光产生全反射，严重影响检查的效果，所以一般不采用超声检查这些相关部位。另外，如果病人太胖，由于超声波不能很好地穿透病人体内的脂肪，图像清晰度较差。
2病灶不夠清楚。一般来说，超声检查对于一些大的或囊性的东西是非常有效的，但是这张图像所显示的器官结构和病变并不像CT和MRI图像那么清晰，所以如果想要准确的检查出体内的囊肿或肿瘤，也可以合并其他检查方法。
产前超声检查的局限性
常规超声检查对胎儿的所有结构进行评分和观察，能够在一定时间内，对胎儿是否出现畸形进行逐一的检测和排查，这在临床实践中几乎是不可能的。不可能期望每次常规检查都会检测出胎儿的所有异常。排除诊断，在检查过程中对于许多小畸形、或在某些特殊部位时容易出现漏诊情况，出生时可见的畸形在妊娠早期可能无法检测到。
1超声不能等同于临床诊断，也不能代替病理诊断，基因诊断和其他影像学诊断。在某些情况下，临床症状是明显的，但超声可能没有阳性结果。如胎盘早剥会在病情严重时危及母婴生命，但超声检查不是诊断胎盘早剥的敏感手段，准确率仅为25%左右，当胎盘出现血肿时可以看到超声波，检查结果较为准确。
2超声不能检测所有胎儿畸形，也不能检测胎儿智力，评估胎儿生理功能和代谢异常。许多胎儿畸形未能在产前超声检查中发现，孕妇及其家属通常难以接受。然而，孕妇及其家人需要接受的现实是，超声受到各种因素的影响，包括孕妇的体重，孕龄和胎位，羊水和胎儿骨影。许多器官或部位可能无法显示或显示不清楚。各种因素的影响使得超声成像不可能显示胎儿的所有结构。部分胎儿畸形产前超声诊断非常困难甚至无法诊断，例如：兔唇，腭裂，手指或脚趾畸形，耳畸形，较小的脑膜突出或脑肿胀，较小的开放性脊柱裂，闭合性脊柱裂，椎体畸形，小腹裂和脐膨出，房间隔缺损，室间隔缺损，肺静脉引流，轻度主动脉瓣狭窄，主动脉弓收缩，内外生殖器畸形。
3引导超声通过阴道检查的局限性。远端区域显示清晰度差。例如，在妊娠13周后，子宫超过盆腔，妊娠中期和晚期，盆腔肿块较大，可能出现子宫肌瘤，经阴道超声无法显示整个图像，需要经腹超声检查。因此，腹部超声和阴道超声应结合使用，以避免泄漏，误诊，提高诊断准确性。阴道探针需要放在阴道内进行手术，对于未婚女性，在月经期，阴道畸形和绝经后阴道萎缩，不应使用阴道炎症。
影响检查的因素
超声只是一种结构观察，并非所有畸形都可以检查。以下因素会影响超声的判断：
1胎龄：一般相对严重的畸形检查时间为 20-24 周。如果胎龄过小，胎儿生理结构尚未发育良好，影响超声观察;如果胎龄过大，胎位相对固定，不利于超声观察。
2腹壁厚度：第二次剖宫产瘢痕，肥胖会影响观察结构。
3胎位：如果宝宝是蹲着的姿势，心脏和面部看不清楚;如果向上看，无法看到脊柱，如果胎儿是侧身，结构的另一侧将是看不见的。因此，在许多情况下，超声检查将是不准确的，在检查时孕妇必须移动以改变婴儿的位置。此外，有必要多次检查，以对较严重畸形进行确诊。
4检查时间：五分钟检查和半小时检查得出的检查不一样，大部分的检查时间约半小时为宜，当然可根据个人情况增加或减少。
5畸形的类型：不同形式的畸形检查方式也不同。像严重的唇裂，医生可以从图像中直接观察到。严重的胃肠道畸形如肠闭锁，超声检查无法通过视觉观察，需要通过间接证据予以证实。此外，一些疾病会随着胎儿的生长而发生变化，例如在20周时发现法洛氏肺动脉狭窄四联症，但将在40周后变成肺闭锁。上面便是关于超声在临床上应用的优势和局限性的介绍，虽然超声存在一些局限性，但其在临床检查中的地位是无法取代的。, 百拇医药(龚燕)