王磊

    摘要：目的：探讨小儿急性白血病化疗后肺部感染临床特点、影像学表现以及具体干预效果。方法：选取2018年1月～2020年5月收治的56例小儿急性白血病化疗后肺部感染患者进行临床研究。以查阅影像学资料以及病历方式，对患儿临床特征、影像学表现进行观察统计，并就具体干预效果进行观察。结果： 对于本次研究56例小儿急性白血病化疗后肺部感染患者，以发热以及咳嗽作为首发症状，对应比例分别为62.50 %(35例) 以及60.71 %(34例) ;并且仍以发热以及咳嗽作为主要症状，对应比例分别为78.57 %(44例) 以及67.86 %(38例) 。肺部感染發生在化疗31～45 d患儿57.14 %(32例) ;发生在化疗46～60 d患儿42.86 %(24例) ;中性粒细胞绝对值 < 0.5×109/L患儿66.07 %(37例) ;淋巴细胞绝对值 < 0.5×109/L患儿37.50 %(21例) ;白细胞绝对值 < 0.5×109/L患儿73.21 %(41例) 。对感染病因进行分析，细菌42.86 %(24例) ;其次为磨玻璃影以及实变影并存征象46.43 %(26例) ;以实变影征象占有比例最低1.79 %(1例) ;并且致病菌属于混合感染、病毒以及细菌感染的患儿，对其CT征象进行观察，主要表现出磨玻璃影方面;而对于致病菌属于支原体以及真菌的患儿，其CT征象主要表现为网格或索条影、磨玻璃影与实变影并存，分别为100.00 %(56例) 以及64.29 %(36例) ;对所有患儿完成干预后，痊愈患儿46例，显效患儿6例，有效患儿3例，无效患儿1例，总有效98.21 %(55例) 。结论：对于急性白血病化疗后肺部感染患儿而言，其在影像学以及临床特征表现方面，均具有一定特征性，对于此类患儿疾病防治可提供有力依据。

    关键词：小儿急性白血病;化疗;肺部感染;临床特点;影像学表现;干预效果

    急性白血病作为儿童恶性肿瘤疾病一种，属于造血干细胞克隆性疾病。治疗期间，化疗作为主要手段获得广泛运用 [1～3]。即使表现出一定治愈率，但因为化疗后骨髓抑制影响，导致患儿免疫功能显著降低，呈现出较高机体感染风险，对基础疾病治疗以及转归造成严重影响 ......