陶朝明

    最近几年，我国腰椎间盘突出症(LDH)的发生率表现出了逐年上涨的势态。腰椎间盘突出症为引起患者出现腰腿痛综合征的最常见因素。临床医生一般结合病患的临床体征开展早期诊断。针对一些临床非典型症状、诊断结果不明朗以及定位比较困难的案例，需要结合影像学检查结果，为医生诊断病情提供重要的临床依据。基于此，本文全面分析腰椎间盘突出症的临床以及X线平片、CT诊断评价情况，以供参考。

    关于腰椎间盘突出症的简介

    腰椎间盘突出症的病理和疾病分型

    临床中，将腰椎间盘突出症称作椎间盘疝。导致患者发生这种疾病的原因和退行性变纤维环破裂以及外伤有关，少数髓核会经过患者的纤维环破损位置突出。腰椎间盘突出症在临床中比较常见，人体的腰椎纤维环后部比较薄、前部厚。随着年龄的不断增长，患者的椎间盘纤维环和髓核性质发生改变，导致髓核容易自纤维环薄弱位置突出或者发生局部纤维环破裂的不良情况。在这种情况下，髓核自破裂位置由于患者的椎间盘后韧带加强。导致椎间盘突出一般出現在后纵韧带侧后方。

    临床中，结合患者椎间盘突出的位置具体分为以下3大类型。(1)侧后型：这种情况主要指的是突出椎间盘在中线双侧椎管内。(2)中央型：这种情况主要指的是突出的椎间盘在中线位置。(3)外侧型：此类情况指的是突出中心位置在椎管外的患者。中青年患者多属于因外伤所导致的纤维环破裂。

    腰椎间盘突出症的诱发因素

    (1)腰椎间盘损伤。长久性反复外力引发腰椎轻微受损，增重退行性改变程度。

    (2)腰椎间盘退行性病理改变。髓核退行变化主要为含水量减少，与此同时会由于失水引发椎节松动以及稳定性变差等小范围的病理改变。纤维环退行性改变主要体现为坚韧水平减少 ......