李三红

    摘要：目的 对血液透析患者猝死的相关性因素进行分析，有效防治血液透析患者猝死。方法 回顾性分析2019年10月～2022年10月在本透析中心行血液透析死亡患者17例，其中猝死患者6例，对比分析猝死患者(A组=6例)和其他因素导致死亡的患者(B组=11)，死亡前3个月临床、实验室相关资料，并回访12个月内的心脏彩超结果，将猝死作为因变量对上述资料予以逐步多元回归性分析。结果 A组维持透析时间、死亡前1个月平均透析前血压控制状况、透析间体重和平均每次超滤量均比B组高(P<0.05)；A组每周透析时长小于8 h、高钾血症和合并糖尿病的占比与B组对比差异有统计学意义(P<0.05)，且与血液透析患者猝死相关；血液透析患者猝死的独立危险因素主要为糖尿病、维持透析时间、每周透析时长大于8 h、透析期间体重过度增加以及高钾血症。结论 引起血液透析患者猝死的危险因素有糖尿病、维持透析时间、每周透析时长大于8 h、透析期間体重过度增加以及高钾血症，临床医生需要针对上述因素采取相应的干预措施，降低血液透析治疗患者的猝死发生率。

    关键词：血液透析；心源性猝死；原因分析；干预对策

    猝死是指由于多种原因导致的难以预测的突然死亡，临床上没有任何症状发作之前就有危及生命，包括睡眠特殊死亡和患者在家突然死亡等[1]。血液透析患者因在进行透析之前已并发高血压、冠心病、糖尿病等疾病，加上尿毒症自身引起的病理、生理改变，猝死的发病率要高于一般人群。本研究回顾性分析于本透析中心行血液透析死亡患者17例，对患者猝死的相关性因素进行分析。

    1资料与方法

    1.1 基础资料

    回顾性分析2019年10月～2022年10月在本透析中心行血液透析死亡患者17例 ......