于湘

    摘要：目的 探讨补中益气汤加减治疗急诊重症合并Ⅰ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年1月在我院接受治疗的急诊重症合并Ⅰ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象，按照入院顺序分为中医组和西医组，每组40例。西医组患者采用常规西医治疗方法，中医组患者在西医组基础上联合补中益气汤加减治疗。观察两组患者血气指标与呼吸功能情况，包括pH值、PaCO2、PaO2、PiO2、MAP、OI以及肺动脉压。对比两组患者临床指标，包括机械通气时间、NICU时间、NICU费用以及总住院时间和总住院费用。对比两组患者并发症情况，包括气漏、肺出血、败血症、重度颅内出血、PDA、NEC以及ROP。结果 中医组患者治疗后pH值、PaCO2、PaO2、PiO2、MAP、OI以及肺动脉压等血气指标与呼吸功能明显优于西医组，差异有统计学意义(P<0.05)。中医组机械通气时间、NICU时间、总住院时间均短于西医组，NICU费用、总住院费用均少于西医组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者总并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急诊重症合并Ⅰ型呼吸衰竭患者给予补中益气汤加减联合治疗效果较为显著，能够在很大程度上改善患者血气指标以及呼吸功能，优化患者临床指标，且治疗安全性高。

    关键词：急诊重症合并Ⅰ型呼吸衰竭；补中益气汤加减；血气指标；呼吸功能

    I型呼吸衰竭是急诊科和重症监护科相对常见的呼吸系统疾病，可由急性肺栓塞、肺部感染性疾病引发。I型呼吸衰竭主要发生机制是肺的换气功能发生障碍，通气/血流比例失调，导致不能进行有效的气体交换。随着疾病的迅速发展，会出现缺氧现象，引发一系列代谢和生理功能障碍等问题[1]。急诊重症合并Ⅰ型呼吸衰竭患者可出现不同程度的呼吸困难，随着病情进展可引起多器官功能障碍甚至衰竭，威胁患者的生命安全。目前，临床治疗急诊重症合并Ⅰ型呼吸衰竭通常以呼吸支持治疗为主，包括保持呼吸道通畅、应用鼻导管或面罩吸氧等，同时积极治疗原发病[2]。大量的临床资料表明 ......