王强

    门诊刚看完几个肝病患者，一位年轻的男性患者坐着轮椅被家人推了进来。家属介绍说，患者发热、腰痛快半年，且越来越严重，最近都不能下地活动，曾多方求医，有的医生怀疑是肿瘤，有的医生怀疑是细菌、病毒感染，前后花了有20多万，但发热、腰痛等不适症状时好时坏，就是不能治愈。说完，家属就拿出一大堆检查单。我把资料详细地看了一遍，血常规多次检查见白细胞异常、贫血等，生化检查可见肝功轻度损害，再结合患者的情况，脑海里突然想到布氏杆菌病(简称“布病”)。于是询问家属，家里有没有养过羊、牛等。得到了否定的回答。进一步询问，得知患者平时下班后喜欢和朋友撸串、喝酒，尤其喜欢吃羊肉串。听到这我心里就有点谱了，于是安排患者进行“布病”、腰CT等检查。果不其然，第二天结果为布氏杆菌凝集实验阳性，腰椎CT提示骨质破坏、椎体炎症，并采取针对性治疗。3天后患者不再发热，5天后腰痛明显减轻。经半个月治疗，患者病情明显好转，不再发热，腰也不再疼痛，能下地活动。

    什么是布氏杆菌

    布氏杆菌是一名叫布鲁医生发现的细菌，虽然长得非常不起眼，短小、杆状，但其细胞壁含有内毒素。其中，羊布鲁氏菌、牛布鲁氏菌、猪布鲁氏菌、犬布鲁氏菌既可以感染动物，也可以感染人类，患者多表现为反复高热、大汗、乏力、关节痛、肝脾及淋巴结肿大等症状 ......