当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外妇儿健康》 > 2005年第8期
编号:11106024
白带里的大学问
http://www.100md.com 2005年8月1日 《中外妇儿健康》 2005年第8期
     青春期以后的女性都知道从阴道流出的液体称做白带。一般人认为白带就像鼻涕口水一样,是一种生理现象,但许多人并不知道白带是如何形成的,更不了解白带出现的时间、量的多少和性状特点与妇女的生殖健康息息相关。

    白带是由阴道粘膜渗出液、子宫颈管和子宫内膜腺体的分泌液混合而成,其形成与卵巢激素,尤其是雌激素的作用关系密切。正常情况下,白带粘性较大,无腥臭味,量少,在月经期以后至排卵期达到高峰,主要是雌激素作用的结果。这样的白带是正常的,属生理性白带。但是,当生殖器官发生炎症、癌瘤或内分泌失调时,白带出现的时间、量和性质形状都会改变,这时的白带则属病理性白带。我们可从白带的变化特点了解其发生的病因:

    出现时间异常:幼女期,卵巢尚未发育,如果出现白带,应注意是否卵巢早熟或患阴道炎症、异物,前者伴有第二性征发育,而后者常伴有外阴瘙痒和白带异常;绝经期,卵巢功能已衰退,除非使用激素替代治疗,否则,白带期如果增多需注意炎症或癌瘤存在。

    量的改变:青春期和性成熟期,白带明显减少需注意性激素水平低下;量明显增多,若性状正常者,多为卵巢功能失调、慢性宫颈炎和慢性子宫内膜炎。

    性状异常:

    1.外观如豆腐渣样白带或凝乳样白带:为阴道念珠菌感染的特征,常伴有严重的外阴阴道瘙痒。

    2.泡沫状稀薄白带:为滴虫性阴道炎的特征,往往阴道奇痒难忍。

    3.乳汁样均质白带:伴有鱼腥臭味和阴道轻痒者,多为厌氧菌感染所致的细菌性阴道病。

    4.脓样白带:黄色或黄绿色,臭味,若伴有尿频、尿急和尿痛者,多为淋球菌或支原体感染引起的急性阴道尿道炎。当宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留时,也可致脓样白带。

    5.血性白带:需注意子宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等,宫腔节育器也可引起血性白带。

    6.水样白带:持续流出淘米水样白带,且具奇臭者一般为晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出黄色或红色水样白带者应注意输卵管癌的可能。, 百拇医药(张建平)